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听力筛查未通过的原因

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听力筛查未通过的原因

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

听力筛查未通过可能由耳道堵塞、中耳积液、先天性耳聋、听神经发育异常等原因引起,需结合医学检查明确具体病因。

1、耳道堵塞

新生儿耳道残留胎脂或耵聍可能导致假性未通过,家长需配合医生清洁耳道后复查,无须特殊治疗。

2、中耳积液

分娩时羊水进入中耳或呼吸道感染导致积液,表现为筛查未通过伴轻微呛奶,可通过鼓气治疗或观察自愈。

3、先天性耳聋

与遗传基因突变或孕期病毒感染有关,需通过耳声发射、ABR等检查确诊,确诊后需在6月龄前干预佩戴助听器。

4、听神经异常

早产儿或核黄疸可能导致听神经发育不全,表现为对高频音无反应,需进行MRI检查并考虑人工耳蜗植入。

建议家长在42天内完成复筛,哺乳时注意体位避免呛奶,避免自行清洁婴儿耳道,遵医嘱进行听力诊断性检查。

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耳朵突然堵塞感可能由耵聍栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障碍、突发性耳聋等原因引起,可通过清理耳道、抗感染治疗、气压调节、改善微循环等方式缓解。

1、耵聍栓塞

耳道耵聍过多或质地变硬可能阻塞外耳道,表现为耳闷胀感及听力下降。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理,避免自行掏挖损伤耳道。

2、中耳炎

细菌或病毒感染导致中耳积液,常伴随耳痛和发热。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制炎症。

3、咽鼓管障碍

感冒或鼻窦炎可能引发咽鼓管肿胀,导致鼓膜内外压力失衡。可通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气等动作调节气压,严重时需使用鼻用糖皮质激素喷雾。

4、突发性耳聋

内耳微循环障碍或病毒感染可能造成突发听力下降,需在72小时内使用银杏叶提取物注射液、甲泼尼龙片、前列地尔注射液等改善血流。

避免用力擤鼻或潜水等行为,若症状持续超过24小时或伴随眩晕呕吐,应立即就诊耳鼻喉科完善听力检查。

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