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输尿管结石手术多数情况下安全性较高,无需过度担忧。手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、开放手术等。
1、体外碎石适用于较小结石,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,创伤小且恢复快,但需重复进行。
2、输尿管镜碎石经尿道置入细镜直达结石部位,配合激光或气压弹道碎石,可同时处理输尿管狭窄等问题。
3、经皮肾镜碎石针对肾盂或上段输尿管大结石,在腰部建立微小通道进行碎石,需短期留置肾造瘘管。
4、开放手术仅适用于合并严重解剖异常或多次微创失败者,需切开取石并重建尿路,目前临床已较少采用。
术后注意每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声评估排石情况。