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输尿管结石手术可怕吗

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输尿管结石手术可怕吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石手术多数情况下安全性较高,无需过度担忧。手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、开放手术等。

1、体外碎石

适用于较小结石,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,创伤小且恢复快,但需重复进行。

2、输尿管镜碎石

经尿道置入细镜直达结石部位,配合激光或气压弹道碎石,可同时处理输尿管狭窄等问题。

3、经皮肾镜碎石

针对肾盂或上段输尿管大结石,在腰部建立微小通道进行碎石,需短期留置肾造瘘管。

4、开放手术

仅适用于合并严重解剖异常或多次微创失败者,需切开取石并重建尿路,目前临床已较少采用。

术后注意每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声评估排石情况。

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右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。

1、腰肌劳损:

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状,避免久坐久站。

2、泌尿系统结石:

右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物,必要时需体外碎石。

3、肾盂肾炎:

细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状,可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

4、腰椎间盘突出:

腰椎退变或外伤可能导致神经受压,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解,严重时需椎间孔镜手术干预。

出现持续腰痛建议及时就医检查,日常注意保持正确坐姿,每日饮水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部负担的行为。

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