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糖耐量试验2小时血糖高于1小时可能由胰岛素分泌延迟、饮食结构不当、妊娠期糖尿病、胰岛β细胞功能受损等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物干预、定期监测等方式改善。
1、胰岛素分泌延迟部分人群胰岛素分泌高峰滞后,导致2小时血糖未能及时下降。建议选择低升糖指数食物,分餐制进食,避免单次摄入过多碳水化合物。
2、饮食结构不当试验前高脂高糖饮食可能影响结果准确性。需保持试验前3天每日碳水化合物摄入量不少于150克,避免饮酒和剧烈运动。
3、妊娠期糖尿病可能与胎盘激素引起的胰岛素抵抗有关,常伴有多饮多尿症状。需进行75克口服葡萄糖耐量试验确诊,必要时使用胰岛素控制血糖。
4、胰岛β细胞功能受损常见于糖尿病前期人群,可能伴有肥胖或家族史。可遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等药物改善胰岛素敏感性。
建议记录连续3天的空腹及餐后血糖,就诊时携带数据供医生评估,同时保持每日30分钟有氧运动,控制体重在正常范围内。