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小儿疝气下来上不去怎么办

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小儿疝气下来上不去怎么办

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小儿疝气嵌顿可通过手法复位、药物治疗、手术治疗等方式处理,通常由腹壁薄弱、腹腔压力增高等原因引起。

1、手法复位

家长需立即让孩子平卧并垫高臀部,用温热毛巾敷于疝囊处,同时轻柔向上推挤疝内容物。若复位失败或孩子哭闹加剧,须停止操作并就医。

2、药物治疗

医生可能开具对乙酰氨基酚缓解疼痛,使用乳果糖减少腹压,或头孢克洛预防感染。家长需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。

3、疝带固定

暂时性使用疝带压迫疝环防止再脱出,但需在医生指导下操作。家长需每日检查皮肤状况,避免长期使用导致局部缺血。

4、手术治疗

腹腔镜疝囊高位结扎术或开放疝修补术适用于反复嵌顿患儿。手术时机与术式选择需结合年龄、嵌顿频率等因素综合评估。

日常应避免孩子剧烈哭闹、便秘等腹压增高行为,术后三个月内限制跑跳运动,定期复查腹股沟超声。

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推荐 四个月的宝宝肚子咕噜咕噜响怎么回事

四个月宝宝肚子咕噜响可能由饥饿、肠胀气、乳糖不耐受、肠道感染等原因引起,可通过调整喂养方式、腹部按摩、补充乳糖酶、就医检查等方式处理。

1、饥饿:

胃部排空时蠕动加快产生肠鸣音,表现为规律性咕噜声伴哭闹。建议家长按需喂养,哺乳后竖抱拍嗝。

2、肠胀气:

吞咽空气或消化产气导致肠道积气,伴随蹬腿、面部涨红。家长需做顺时针腹部按摩,哺乳时保持45度倾斜姿势。

3、乳糖不耐受:

肠道乳糖酶不足引发发酵产气,常见泡沫便、排便次数增多。可遵医嘱使用乳糖酶滴剂,或暂时换用低乳糖配方奶。

4、肠道感染:

病毒或细菌感染导致肠蠕动亢进,可能伴随发热、腹泻。需就医检查粪便常规,医生可能开具蒙脱石散、益生菌或抗生素治疗。

注意观察宝宝精神状态与体重增长,避免过度包裹腹部,哺乳妈妈减少豆类、奶制品等易产气食物摄入。

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