健康知道
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儿童鼻子有异物或鼻炎时，需区分异物堵塞与鼻炎症状，常见原因有鼻腔异物、过敏性鼻炎、感染性鼻炎等。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性处理。
儿童玩耍时可能将小物件塞入鼻腔，导致单侧鼻塞、流脓涕或反复鼻出血。家长需避免自行掏取，应立即就医由医生使用专业器械取出。若异物存留时间较长，可能引发鼻窦炎，需配合使用生理盐水冲洗鼻腔，必要时遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等抗生素预防感染。
接触花粉、尘螨等过敏原后，儿童会出现阵发性喷嚏、清水样鼻涕及鼻痒。家长需保持室内清洁，减少毛绒玩具摆放。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，配合糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解鼻黏膜水肿。症状持续时需检测过敏原，进行脱敏治疗。
病毒或细菌感染可引起鼻黏膜充血肿胀，伴随发热、头痛等症状。家长应鼓励孩子多饮水，用温毛巾敷鼻部缓解不适。医生可能开具小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，若合并细菌感染需加用阿莫西林克拉维酸钾颗粒，用药期间观察体温变化。
长期鼻炎可能引发腺样体病理性增生，表现为睡眠打鼾、张口呼吸。家长需关注孩子睡眠质量，避免仰卧位入睡。轻度肥大可用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症，中重度需评估后行腺样体切除术，术后配合布地奈德混悬液雾化治疗。
先天发育异常或外伤可能导致鼻腔结构畸形，造成持续性鼻塞。家长发现孩子长期单侧呼吸时，应进行鼻内镜检查。轻度偏曲可通过鼻用激素如曲安奈德鼻喷雾剂改善，显著影响通气功能需手术矫正，术后定期复查防止粘连。
日常需保持儿童居住环境湿度在50%-60%，冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激。饮食上增加维生素C含量高的水果如猕猴桃，避免辛辣食物诱发黏膜充血。定期用生理性海水鼻腔喷雾护理，教会大龄儿童正确擤鼻方法，避免同时挤压双侧鼻孔。若症状反复发作超过两周，或伴随耳痛、咳嗽等症状，须及时复查调整治疗方案。
经常干咳无痰可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等疾病有关。
1、上呼吸道感染病毒感染导致咽喉黏膜充血，表现为刺激性干咳，通常伴随鼻塞、咽痛。可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林或复方甲氧那明缓解症状。
2、过敏性咳嗽接触花粉、尘螨等过敏原引发气道高反应性，以阵发性干咳为主。需避免接触过敏原，必要时使用氯雷他定、孟鲁司特或布地奈德吸入剂。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽，常伴反酸、烧心。建议抬高床头、少食多餐，可使用奥美拉唑、莫沙必利或铝碳酸镁。
4、咳嗽变异性哮喘气道慢性炎症导致咳嗽敏感性增高，夜间咳嗽明显。需进行肺功能检查，确诊后使用沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等吸入制剂。
长期干咳患者应记录咳嗽诱因与时间特征，避免吸烟及刺激性气体，若持续两周以上需完善胸片或肺功能检查。
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