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发烧38℃退不下去是怎么回事

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发烧38℃退不下去是怎么回事

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

发烧38℃持续不退可能由普通感冒、流感、细菌感染、免疫系统疾病等原因引起,可通过物理降温、药物干预、抗感染治疗、免疫调节等方式缓解。

1. 普通感冒

病毒感染导致体温调节中枢紊乱,表现为低热伴鼻塞咳嗽。建议多饮水配合温水擦浴,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、连花清瘟胶囊等退热药物。

2. 流感

流感病毒引发全身炎症反应,常见持续高热伴肌肉酸痛。需隔离休息并监测体温,奥司他韦、扎那米韦、金花清感颗粒等抗病毒药物需在发病48小时内使用。

3. 细菌感染

肺炎链球菌等病原体感染可能导致顽固性发热,多伴随咳脓痰或尿频尿急。血常规检查可明确感染类型,头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素需规范足疗程使用。

4. 免疫系统疾病

类风湿关节炎等自身免疫病可致长期低热,通常伴关节肿痛或皮疹。需完善免疫指标检测,甲氨蝶呤、来氟米特、白芍总苷等免疫抑制剂需严格遵医嘱调整剂量。

发热期间保持每日2000毫升饮水,选择粥类、蒸蛋等易消化食物,体温超过3天未退或出现意识模糊需立即急诊。

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宝宝夜间咳嗽可能由卧位刺激、过敏原接触、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起,可通过调整睡姿、清洁环境、药物治疗等方式缓解。

1、卧位刺激

平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,建议家长抬高宝宝床头30度,使用加湿器保持空气湿度。

2、过敏原接触

尘螨或冷空气诱发气道高反应,家长需更换床上用品,避免使用毛绒玩具,必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆。

3、呼吸道感染

可能与病毒或细菌感染有关,通常表现为鼻塞、低热,可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发咳嗽,哺乳后保持竖抱30分钟,必要时在医生指导下使用铝碳酸镁混悬液。

持续夜间咳嗽超过1周或伴随呼吸困难时,需及时儿科就诊评估是否存在哮喘或支气管炎。

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