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胰腺神经内分泌肿瘤是胰腺癌吗

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胰腺神经内分泌肿瘤是胰腺癌吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胰腺神经内分泌肿瘤不属于胰腺癌。两者在起源细胞、生长速度、恶性程度等方面存在显著差异,胰腺神经内分泌肿瘤主要来源于胰岛细胞,而胰腺癌通常起源于导管上皮细胞。

1、起源不同

胰腺神经内分泌肿瘤起源于胰腺内分泌细胞,如胰岛细胞;胰腺癌则多起源于外分泌导管上皮细胞。

2、生物学行为

神经内分泌肿瘤生长相对缓慢,部分具有分泌激素功能;胰腺癌侵袭性强,早期即可发生转移。

3、恶性程度

胰腺神经内分泌肿瘤恶性概率较低,约半数为良性;胰腺癌恶性程度高,预后较差。

4、治疗差异

神经内分泌肿瘤可采取手术切除、靶向治疗等;胰腺癌需综合手术、化疗等多种手段。

出现胰腺占位病变时应及时就医明确性质,日常注意戒烟限酒,避免高脂饮食等危险因素。

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胰腺癌在B超检查中可能被发现,但检出率受到肿瘤大小、位置、患者体型及医生经验等因素影响。

1、肿瘤大小

直径超过2厘米的胰腺肿瘤在B超中较易识别,微小病灶可能漏诊。

2、解剖位置

胰头癌因邻近十二指肠更易被发现,胰体尾癌受胃肠气体干扰检出率降低。

3、体型因素

肥胖患者腹壁脂肪层会衰减声波,导致图像质量下降影响诊断准确性。

4、技术限制

B超对胰腺癌分期评估有限,难以判断血管侵犯及远处转移情况。

建议结合增强CT或MRI提高检出率,40岁以上高危人群应定期进行肿瘤标志物筛查。

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