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西医治疗胃病的药物有哪些

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西医治疗胃病的药物有哪些

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

西医治疗胃病的药物主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等,需在医生指导下根据具体病因选择使用。

1、质子泵抑制剂

奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物通过抑制胃酸分泌,适用于胃溃疡、反流性食管炎等酸相关性疾病。

2、H2受体拮抗剂

法莫替丁、雷尼替丁等可阻断组胺对胃壁细胞的刺激,减少胃酸分泌,常用于轻中度胃酸过多症状。

3、胃黏膜保护剂

枸橼酸铋钾、硫糖铝等能在胃黏膜形成保护层,促进黏膜修复,适合胃炎、胃溃疡患者使用。

4、促胃肠动力药

多潘立酮、莫沙必利等可增强胃肠蠕动,改善功能性消化不良、胃轻瘫等症状。

胃病患者应避免辛辣刺激食物,规律饮食,服药期间需定期复查并根据医嘱调整用药方案。

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胃炎与胃溃疡的鉴别主要依靠典型症状差异、内镜检查及病理结果,常见症状包括上腹痛性质差异、进食后反应不同以及伴随体征。

1. 疼痛特点

胃炎多为弥漫性隐痛或灼烧感,进食后可能缓解;胃溃疡疼痛具有局限性、节律性,空腹时加重,进食可暂时缓解。

2. 伴随症状

胃炎常伴腹胀、嗳气等消化不良症状;胃溃疡可能出现呕血、黑便等出血表现,严重者可出现穿孔性剧烈腹痛。

3. 检查手段

胃镜是金标准,胃炎可见黏膜充血水肿,胃溃疡可见圆形或椭圆形黏膜缺损,边缘整齐伴基底白苔。

4. 病理鉴别

胃炎活检显示炎症细胞浸润,胃溃疡病理可见黏膜层至肌层的缺损,周围可见肉芽组织增生。

出现持续上腹痛或呕血黑便时应及时消化科就诊,日常需避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律进食。

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