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心脏缺钙主要表现为心悸、心律失常、胸闷、乏力等症状，严重时可出现心绞痛或心力衰竭。心脏缺钙可能与甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、慢性肾病、长期使用利尿剂、镁缺乏等因素有关。
1、心悸
心脏缺钙时心肌细胞兴奋性增高，容易引发心悸。患者可能自觉心跳加快或不规则，尤其在活动后或情绪激动时加重。轻度心悸可通过休息缓解，若持续存在需就医排查甲状旁腺功能异常或电解质紊乱。临床常用葡萄糖酸钙注射液、碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等药物纠正钙代谢异常。
2、心律失常
钙离子参与心肌电信号传导，缺钙会导致传导阻滞或异位起搏，表现为房性早搏、室性早搏甚至室颤。患者可能出现心慌、头晕或短暂意识丧失。心电图检查可发现QT间期延长，需及时静脉补钙防止恶性心律失常。常用纠正药物包括门冬氨酸钾镁片、盐酸胺碘酮片等。
3、胸闷
心肌收缩力下降导致冠状动脉供血不足时，患者会感到胸前区压迫感或憋闷感，与心绞痛症状相似。这种情况多发生在血钙浓度快速下降时，可能伴随手足抽搐。需与冠心病鉴别，可通过钙剂试验性治疗辅助诊断。口服钙尔奇D片联合阿托伐他汀钙片可改善症状。
4、乏力
慢性低钙血症会影响心肌能量代谢，导致全身倦怠无力，活动耐力明显下降。患者常描述为"爬楼气喘""提不起劲"，这种乏力感在补钙后能较快缓解。建议同时检测血镁和血磷水平，必要时使用乳酸钙颗粒配合维生素AD胶丸治疗。
5、心绞痛
严重缺钙时冠状动脉平滑肌痉挛可能诱发典型心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩臂放射。这种情况需要紧急处理，在排除急性心梗后，可静脉推注葡萄糖酸钙注射液。长期管理需服用硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂，并定期监测血钙水平。
日常应注意摄入含钙丰富的食物如乳制品、豆制品、深绿色蔬菜，保证每日800-1200毫克钙摄入。同时要适当晒太阳促进维生素D合成，避免大量饮用咖啡或浓茶影响钙吸收。若出现不明原因的心血管症状，应及时检测血清钙、磷、甲状旁腺激素水平，必要时进行24小时动态心电图监测。心血管症状持续不缓解者，需到内分泌科或心血管内科专科就诊。
