健康知道
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儿童肾积水是否需要手术需根据病情严重程度决定，轻度肾积水通常无须手术，中重度肾积水可能需手术治疗。肾积水可能与先天性尿路梗阻、膀胱输尿管反流等因素有关，建议及时就医评估。
儿童肾积水若为轻度且无肾功能损害，通常通过定期超声监测、增加水分摄入、预防尿路感染等保守措施管理。部分患儿随着生长发育，输尿管或尿道狭窄可能自行改善，无需手术干预。但需每3-6个月复查泌尿系统超声，观察积水程度是否进展。
当肾积水伴随反复尿路感染、肾功能进行性下降或单侧肾脏严重积水时，可能需手术解除梗阻。常见术式包括输尿管再植术、肾盂成形术等，旨在修复异常解剖结构。术后需定期随访肾功能恢复情况，监测对侧肾脏代偿性增长。部分复杂病例可能需分次手术或长期留置输尿管支架。
家长应观察患儿排尿频率、尿量及是否伴发热、腹痛等症状，避免憋尿或过量摄入高盐食物。术后护理需保持伤口清洁，遵医嘱进行影像学复查。若发现尿液浑浊、排尿疼痛等异常，应及时联系医生调整治疗方案。
