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新生儿发热通常表现为皮肤发烫、面色潮红、烦躁哭闹、呼吸急促、拒奶或嗜睡等症状。体温超过37.5℃需警惕发热,可能与感染、脱水、环境过热等因素有关。
新生儿发热时皮肤温度明显升高,触摸额头、颈背或躯干可感知异常发热。环境过热或包裹过厚可能导致体温调节失衡,需及时减少衣物并调节室温至24-26℃。若伴随皮肤发花或肢端冰凉,可能提示严重感染。
发热时面部毛细血管扩张呈现潮红,尤其双颊明显。需与哭闹后的生理性脸红区分,持续潮红超过1小时或伴随呻吟声需就医。先天性心脏病患儿可能出现口周青紫合并潮红。
中枢神经系统受体温刺激表现为异常哭闹,声音尖锐且难以安抚。中耳炎引起的发热多伴随抓耳动作,泌尿系感染可能出现排尿时哭闹加剧。持续尖叫需排除颅内感染。
体温每升高1℃呼吸频率增加5-8次/分,出现鼻翼煽动或肋间凹陷需警惕肺炎。新生儿败血症早期可表现为呼吸过快伴体温不稳定,呼吸频率超过60次/分应立即就医。
喂养量减少50%以上或连续睡眠超过4小时需引起重视。低血糖、化脓性脑膜炎等疾病早期可能出现嗜睡症状。记录每日尿量少于6次提示脱水风险。
发现发热应使用电子体温计测量腋温,避免酒精擦浴等物理降温方式。母乳喂养可增加喂养频率补充水分,保持室内空气流通。若发热持续2小时未退或伴随呕吐、抽搐、囟门膨出等症状,须立即前往儿科急诊。注意观察精神状态、进食量和大小便情况,记录体温变化曲线供医生参考。