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手足口病严重时症状是什么

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手足口病严重时症状是什么

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
手足口病大部分患儿预后良好,偶有重症可有后遗症和其他并发症,严重时症状是少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可发生死亡。手足口病临床以手、足、口等部位散发性皮疹和疱疹为主,其传播途径是通过消化道、呼吸道和密切接触等传播。针对一般病症较轻的话,不予给予特殊的治疗,只需对症处理就可以。另外,其他并发症还有肺水肿、肺出血、脑脊髓炎、急性迟缓性麻痹等,个别儿童可出现泛发性丘疹。饮食上要求清淡饮食,多喝水,一旦发现患儿得手足口病,需要隔离治疗。

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手足口病痊愈后通常需要隔离7-10天再接触其他小朋友。具体时间需根据症状消退情况和医生评估确定。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要通过密切接触传播。患儿在发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状完全消退后,病毒仍可能通过粪便排出体外持续数周。但具有传染性的病毒量通常在发病后第一周内最高,随着症状缓解逐渐降低。临床建议以症状消失后7天作为安全隔离期,此时病毒载量已显著减少,传染风险较低。若患儿免疫力较弱或曾出现严重并发症,需延长至10天以确保安全。

极少数情况下,如患儿合并心肌炎、脑炎等重症表现,或存在免疫缺陷疾病,病毒排出时间可能延长。此时需经医生评估确认粪便病毒检测阴性后再解除隔离。接触免疫力低下儿童或婴幼儿时,建议适当延长隔离期至2周。

患儿康复后仍应注意手卫生,饭前便后规范洗手,避免共用餐具。家长需对患儿衣物、玩具进行消毒,室内保持通风。若接触其他儿童后出现疑似症状,应及时就医复查。

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