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尿检酮体1+是什么

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尿检酮体1+是什么

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
尿检时酮体一个加号,是我们正常人也可以出现的一个情况。就是比如说不进食的时候检查尿常规,有的时候就可以见到酮体一个加号,这个不需要担心,正常进食以后就可以正常消失,区分不同的情况来对待。如果是糖尿病的病人出现酮体,也没有关系,到医院就诊、治疗。有的酮体是饥饿性的酮症,由于糖进食不够导致的,还有一些是由于高糖导致的,就是我们常说的糖尿病酮症。所以,具体的情况需要到医院就诊、治疗以后,来判断到底是哪个,而不是单纯靠一个酮体来判断得了什么病。

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推荐 血糖值多高算糖尿病

空腹血糖超过7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔/升可诊断为糖尿病,诊断标准主要依据血糖检测结果、糖化血红蛋白水平、典型症状表现及重复检测确认。

1、空腹血糖

空腹8小时后静脉血浆血糖≥7.0毫摩尔/升,可能伴随多饮多尿症状,需排除应激性高血糖,确诊需二甲双胍等药物干预结合生活方式调整。

2、餐后血糖

口服75克葡萄糖2小时后血糖≥11.1毫摩尔/升,常见于胰岛素抵抗患者,建议采用阿卡波糖或格列美脲控制餐后峰值,配合低碳水化合物饮食。

3、糖化血红蛋白

糖化血红蛋白≥6.5%反映长期血糖控制不佳,与视网膜病变风险相关,需胰岛素强化治疗时建议使用甘精胰岛素联合门冬胰岛素方案。

4、随机血糖

随机静脉血糖≥11.1毫摩尔/升伴典型三多一少症状可直接诊断,需警惕酮症酸中毒,紧急处理需静脉补液和短效胰岛素如赖脯胰岛素。

建议定期监测指尖血糖,保持每日30分钟中等强度运动,饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦,出现视力模糊或伤口不愈应及时复查。

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