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预防留置尿管相关尿路感染可通过规范置管操作、保持引流系统密闭、加强会阴清洁、缩短置管时间等方式实现。
1、规范置管操作严格无菌操作是预防感染的关键,置管前需彻底消毒尿道口,使用一次性无菌导尿包,避免反复插管造成黏膜损伤。
2、保持系统密闭引流袋应始终低于膀胱水平,避免尿液反流,定期更换引流袋时需消毒连接口,禁止随意断开引流系统。
3、加强会阴清洁每日用生理盐水或温和洗液清洗尿道口及导管表面,大便后需从前向后擦拭,保持会阴部干燥清洁。
4、缩短置管时间评估每日拔管指征,尽早移除不必要的导管,长期留置者建议每2-4周更换导管,减少生物膜形成风险。
日常需保证每日饮水量超过2000毫升,观察尿液性状变化,出现浑浊、血尿或发热等症状应及时就医处理。
异丙肾上腺素主要通过激动β受体发挥升压作用,临床用于休克抢救和心脏骤停复苏,其血压调节机制涉及外周血管收缩、心肌收缩力增强、心率加快等环节。
1、药理作用异丙肾上腺素作为非选择性β肾上腺素受体激动剂,可同时激活β1和β2受体,通过增强心肌收缩力和加快心率提升心输出量,同时扩张骨骼肌血管。
2、血压变化用药初期因β2受体介导的血管扩张可能引起舒张压下降,随后因心输出量显著增加导致收缩压上升,平均动脉压呈现先降后升的双相变化。
3、临床应用适用于心源性休克、尖端扭转型室速等紧急情况,需持续心电监护避免室性心律失常,禁用于冠心病患者以免诱发心肌缺血。
4、注意事项使用中需严格监测血压、心率变化,警惕心悸和心绞痛等不良反应,与洋地黄类药物联用可能增加心律失常风险。
该药物属于处方急救药品,必须在专业医师指导下使用,患者不可自行调整剂量,出现胸闷或头晕症状需立即告知医护人员。