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胎位不正是否可以顺产需根据具体情况判断，多数情况下需剖宫产，少数特定胎位不正经评估后可尝试顺产。胎位不正包括臀位、横位等异常胎位，可能增加分娩风险。
臀位是胎位不正的常见类型，胎儿臀部或足部朝向产道。若胎儿为单臀先露且预估体重适中，骨盆条件良好，经有经验医生评估后可能尝试顺产。但需严密监测产程进展，随时准备转为剖宫产。横位胎儿则完全无法经阴道分娩，必须剖宫产。部分斜位胎儿在临产时可能转为正常头位，但若持续不正仍需手术干预。
少数特殊情况下，如经产妇胎儿较小、骨盆宽大且为不完全臀先露时，在具备紧急剖宫产条件的医院，由资深产科团队全程监护下或可尝试阴道分娩。但需充分告知风险，包括脐带脱垂、新生儿窒息等并发症。目前临床更倾向于对胎位不正实施择期剖宫产，以最大限度保障母婴安全。
妊娠30周后发现胎位不正可尝试膝胸卧位矫正，但需在医生指导下进行。临近预产期仍存在胎位异常者，应提前与产科医生讨论分娩方案，做好手术准备。定期产检和超声监测对评估胎儿体位变化至关重要，避免盲目选择分娩方式。
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