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肾结石能否自然排出通常取决于结石大小，直径小于5毫米的结石有较大概率自行排出，5-7毫米结石可能需辅助治疗，超过7毫米通常需要医疗干预。
1、小结石排出直径小于5毫米的结石约半数可随尿液自然排出，建议每日饮水超过2000毫升，适当进行跳跃运动帮助结石移动。
2、中等结石处理5-7毫米结石可能卡在输尿管造成肾绞痛，需配合α受体阻滞剂如坦索罗辛扩张输尿管，或采用体外冲击波碎石辅助排出。
3、大结石干预超过7毫米的结石自然排出概率较低，通常需要输尿管镜取石术或经皮肾镜碎石术治疗，可能伴随血尿、剧烈腰痛等症状。
4、特殊因素影响结石位置、输尿管解剖结构异常或合并感染时，即使较小结石也可能需要医疗介入，需通过CT等影像学检查综合评估。
出现排尿困难、持续腰痛或发热时应及时就医，日常需控制高草酸饮食并保持规律运动，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
尿结石患者可能出现腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热等症状，症状发展通常从早期不适逐渐进展为剧烈绞痛。
1、腰部钝痛：结石移动刺激肾盂或输尿管时引发隐痛，疼痛多位于肋脊角或侧腹部，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解平滑肌痉挛。
2、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿，常伴随尿频尿急，需通过尿常规检查确认，必要时服用氨甲环酸片、云南白药胶囊、琥珀酸索利那新片控制出血和膀胱刺激症状。
3、排尿困难：尿道结石可能阻塞尿流引发排尿中断或尿潴留，伴随会阴部放射痛，可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，急性期可使用注射用间苯三酚解痉。
4、发热：继发泌尿系感染时出现寒战高热，提示可能存在肾积脓，需立即静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，并留置双J管引流。
尿结石患者每日饮水应超过2000毫升，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石位置变化。
