健康知道
| 1人回答 | 56次阅读
体外碎石一般1-3天可以出院，实际时间受到结石大小、位置、患者体质、术后并发症等多种因素的影响。
1、结石大小直径小于10毫米的结石通常碎石效果较好，术后恢复快；超过20毫米的复杂结石可能需要分次治疗或延长观察期。
2、结石位置肾盂结石比输尿管结石恢复更快，输尿管下段结石因靠近膀胱可能需留置双J管，住院时间相对延长。
3、患者体质年轻患者代谢快、无基础疾病者恢复较快；合并糖尿病、高血压等慢性病需延长监测时间。
4、术后反应出现血尿、肾绞痛等轻微反应通常24小时内缓解；若发生感染或石街形成需进一步处理，住院时间相应延长。
术后应多饮水促进排石，避免剧烈运动，遵医嘱复查超声确认结石排净情况，出现发热或持续腰痛需及时返院。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。家长需监督儿童规律饮水，避免碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解绞痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。结石可能与高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进有关，常表现为腰腹剧痛、血尿。
3、体外碎石冲击波将结石粉碎成小于4毫米颗粒，适用于肾盂及上段输尿管结石。解剖异常如输尿管狭窄可能导致碎石后排出困难，伴随发热需警惕感染。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，适用于中下段嵌顿性结石。反复尿路感染可能形成感染性结石，典型症状为排尿刺痛合并菌尿。
发作期避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、竹笋摄入，术后定期复查超声监测结石复发情况。
