蛔虫病会肚子一直疼吗

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蛔虫肚子

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蛔虫病会肚子一直疼吗

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陈国栋北京大学人民医院副主任医师

蛔虫病可能引起肚子一直疼，但并非所有患者都会持续腹痛。蛔虫病是由蛔虫寄生在人体内引起的寄生虫病，通常表现为间歇性腹痛，少数情况下可能发展为持续性疼痛。若出现长期腹痛或伴随发热、呕吐等症状，建议及时就医。

蛔虫感染早期可能仅表现为脐周阵发性隐痛，尤其在空腹或夜间明显，疼痛程度较轻且可自行缓解。部分患者因蛔虫在肠道内活动刺激肠壁，或虫体扭结成团导致不完全性肠梗阻，可能出现持续数小时的钝痛，但多数能通过驱虫治疗缓解。儿童患者更易因蛔虫分泌毒素刺激神经出现反复腹痛，家长需注意观察孩子有无磨牙、食欲异常等伴随症状。

当蛔虫钻入胆道、阑尾等狭窄部位时，可能引发胆道蛔虫症或蛔虫性阑尾炎，此时腹痛会转为剧烈持续性绞痛，常伴有恶心呕吐、发热等急腹症表现。肠道内大量蛔虫寄生还可能引起肠穿孔、腹膜炎等严重并发症，这类情况需立即手术治疗。长期营养不良或免疫力低下者，蛔虫感染更易进展为慢性腹痛。

预防蛔虫病需注意饮食卫生，避免生食未洗净的蔬菜水果，饭前便后规范洗手。确诊后应在医生指导下使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药物，治疗期间观察排便情况。若腹痛持续超过24小时或出现高热、血便等警示症状，须紧急就医排除外科并发症。

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胃息肉的治疗需根据类型和大小选择内镜切除、手术切除或药物治疗，其形成与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用抑酸药等因素有关。胃息肉是一种胃黏膜表面的隆起性病变，通常由胃黏膜上皮细胞异常增生形成，其具体原因涉及多个方面。1. 慢性胃炎是胃息肉的主要诱因之一，长期炎症刺激会导致胃黏膜上皮细胞增生，形成息肉。2. 幽门螺杆菌感染与胃息肉密切相关，这种细菌会破坏胃黏膜屏障，引发炎症和增生。3. 长期使用质子泵抑制剂等抑酸药物会改变胃内环境，导致胃黏膜增生，增加息肉风险。4. 遗传因素在某些胃息肉类型中起重要作用，如家族性腺瘤性息肉病。5. 不良饮食习惯，如高盐、高脂饮食，以及吸烟、饮酒等行为，也会增加胃息肉的发生风险。对于胃息肉的治疗，需要根据息肉的类型、大小和数量选择合适的方案。内镜切除是首选方法，包括高频电切术、氩离子凝固术和黏膜切除术。对于较大的息肉或疑似恶变的息肉，可能需要手术切除。药物治疗主要针对病因，如根除幽门螺杆菌感染、调整抑酸药物使用等。预防胃息肉的关键在于改善生活方式，包括均衡饮食、戒烟限酒、规律作息，以及定期进行胃镜检查。胃息肉虽然多为良性，但仍有恶变风险，及时发现和治疗至关重要。