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狂犬病免疫球蛋白有没必要

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狂犬病免疫球蛋白有没必要

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
狂犬病免疫球蛋白在暴露高风险或已被高致病性携带狂犬病毒的动物咬伤时是必要的,它能在早期为机体提供直接的抗体保护,避免病毒扩散。尤其是暴露等级为III级如被咬穿皮肤、流血的情况下,及时注射狂犬病免疫球蛋白联合狂犬疫苗能有效预防狂犬病的发生。
1、狂犬病免疫球蛋白的作用
狂犬病是一种致死性极高的传染病,一旦发病几乎没有治愈可能,因此预防是关键。狂犬病免疫球蛋白的作用是为机体提供被动免疫,即直接输送抗体,迅速中和伤口周围的病毒。这对于初次接触狂犬病毒、机体尚未对疫苗产生免疫反应的人尤为重要。它是预防体系的一部分,需与狂犬疫苗联合使用。免疫球蛋白主要用于III级暴露如被咬伤至皮肤破损,以及免疫力较弱或儿童等高风险人群。
2、不同暴露等级的处理方法
狂犬病毒暴露分为三类:
① I级暴露:仅为动物舔舐、触碰皮肤,无需特殊处理;
② II级暴露:如皮肤被抓挠但无出血,建议立即清洗伤口并接种狂犬疫苗;
③ III级暴露:如咬伤导致皮肤破损或出血,需立即清洗、使用狂犬病免疫球蛋白,并接种全系列狂犬疫苗。
3、具体处理步骤
伤口清洁:暴露后用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟,确保清除病毒。之后用碘伏或酒精消毒。
免疫球蛋白注射:在伤口周围直接注射狂犬病免疫球蛋白,未覆盖的部位经肌肉注射完成。常用的免疫球蛋白包括人用狂犬病免疫球蛋白和马源免疫球蛋白。医生会根据患者的体重计算所需剂量。
疫苗接种:配合狂犬疫苗按“0-3-7-14-28天”免疫程序注射,完成全程接种。
4、使用注意事项
时间限制:免疫球蛋白需在暴露后尽早通常在7天内注射,否则保护效果会减弱;
特殊情况:如对马源球蛋白过敏,可以选择人用免疫球蛋白作为更安全的替代。
狂犬病免疫球蛋白是预防狂犬病的重要组成部分,但也需配合疫苗使用才能实现最大化保护。若存在高风险暴露,应尽快前往医院进行评估和处理。

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尿液细菌多可能由饮水不足、个人卫生不良、尿路感染、前列腺炎、糖尿病等原因引起,可通过增加饮水量、改善个人卫生、药物治疗等方式改善。 1、饮水不足:饮水不足会导致尿液浓缩,细菌容易在尿液中繁殖。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,分多次饮用,避免一次性大量饮水。增加饮水量有助于稀释尿液,减少细菌滋生。 2、个人卫生不良:不良的个人卫生习惯,如不及时更换内裤、不勤洗澡等,可能导致细菌在尿道口滋生。建议每日清洗外阴部,选择透气性好的棉质内裤,避免使用刺激性洗液,保持局部清洁干燥。 3、尿路感染:尿路感染是尿液细菌增多的常见原因,可能与细菌逆行感染、免疫力低下等因素有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可使用抗生素如头孢克肟片500mg/次,每日2次、左氧氟沙星片500mg/次,每日1次、阿莫西林胶囊500mg/次,每日3次。 4、前列腺炎:男性患者尿液细菌增多可能与前列腺炎有关,通常表现为会阴部疼痛、排尿困难等症状。治疗可使用抗生素如左氧氟沙星片500mg/次,每日1次、多西环素片100mg/次,每日2次,同时配合前列腺按摩、热敷等物理治疗。 5、糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,可能导致尿液糖分增多,细菌易于繁殖。建议严格控制血糖,定期监测血糖水平,遵循医嘱使用降糖药物如二甲双胍片500mg/次,每日2次、格列美脲片1mg/次,每日1次、胰岛素注射液根据血糖水平调整剂量。 日常饮食中可增加富含维生素C的食物如橙子、柠檬等,增强免疫力;适量运动如散步、游泳等,促进血液循环;保持良好的作息习惯,避免熬夜,有助于改善尿液细菌多的情况。

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