痔疮十几年不痛不出血要治疗吗？

提问时间：2025-07-05 18:21 | 1人回答 | 53次阅读

痔疮出血

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痔疮十几年不痛不出血要治疗吗？

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张书信北京中医药大学东直门医院主任医师回答时间：2025-07-05 19:03

痔疮十几年不痛不出血通常无须治疗，但需定期观察和调整生活习惯。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血扩张形成的柔软静脉团，分为内痔、外痔和混合痔。无症状的痔疮可能长期稳定，但存在潜在恶化风险。

痔疮无明显症状时，多数情况下不会影响健康和生活质量。这类痔疮通常体积较小，未对周围组织造成压迫或炎症反应。日常保持规律排便习惯，避免久坐久站，可减少痔疮进展概率。饮食中增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，有助于软化粪便。适量运动如提肛锻炼能增强盆底肌肉力量，改善局部血液循环。注意会阴部清洁干燥，避免频繁摩擦刺激。

少数情况下，长期存在的痔疮可能突然出现血栓、嵌顿或感染。腹压骤增如剧烈咳嗽、搬运重物时，可能诱发痔疮急性发作。糖尿病患者或免疫功能低下者，痔疮更易继发感染。痔疮表面黏膜长期受到粪便摩擦，存在恶变可能，尤其伴有家族肠癌病史者需警惕。肛门不适感持续加重、分泌物异常或触及硬结时，应及时就医排除其他肛肠疾病。

建议每年进行一次肛门指检或肛门镜检查，监测痔疮变化情况。出现便血、肛门坠胀、瘙痒等症状时，需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物。避免自行使用刺激性强的偏方或器械处理。合并便秘者可短期使用乳果糖口服溶液调节肠道功能，但不宜长期依赖泻药。若痔疮反复脱出影响生活，可考虑橡胶圈套扎术或吻合器痔上黏膜环切术等微创治疗。

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推荐外痔加肛裂怎么治疗 2025-07-05 22:54

外痔加肛裂可通过温水坐浴、药物治疗、饮食调节、生活习惯改善、手术治疗等方式缓解。外痔通常由久坐、便秘、腹泻等因素引起，肛裂可能与排便用力、肛管狭窄等因素有关，通常表现为肛门疼痛、出血等症状。 1、温水坐浴：温水坐浴是缓解外痔和肛裂的常用方法。将温水倒入盆中，水温控制在40℃左右，坐浴10-15分钟，每天2-3次。温水可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀，同时软化大便，减少排便时的摩擦和损伤。 2、药物治疗：外痔和肛裂的药物治疗包括外用软膏和口服药物。常用的外用软膏有复方角菜酸酯软膏、利多卡因软膏，每天涂抹2-3次，可以缓解疼痛和促进愈合。口服药物如布洛芬缓释胶囊，每日1次，每次0.3g，用于缓解疼痛和消炎。 3、饮食调节：饮食调节是预防和治疗外痔和肛裂的重要措施。增加膳食纤维的摄入，如多吃全谷物、蔬菜和水果，有助于软化大便，减少便秘。避免辛辣、油腻和刺激性食物，如辣椒、酒精等，以减少对肛门的刺激。 4、生活习惯改善：改善生活习惯有助于预防和缓解外痔和肛裂。避免久坐久站，每隔1小时起身活动5-10分钟。保持肛门清洁干燥，排便后使用温水清洗，避免使用粗糙的卫生纸。养成定时排便的习惯，避免用力排便。 5、手术治疗：对于严重的外痔和肛裂，药物治疗无效时，可考虑手术治疗。常见的手术方式包括外痔切除术和肛裂切除术。外痔切除术通过切除外痔组织，缓解症状。肛裂切除术通过切除肛裂创面，促进愈合。手术需在专业医生指导下进行，术后需注意护理。外痔加肛裂的治疗需结合饮食、运动和生活护理等多方面措施。饮食上增加膳食纤维摄入，避免刺激性食物，多喝水，保持大便通畅。运动上适当进行有氧运动，如快走、游泳，促进肠道蠕动。生活护理上保持肛门清洁，避免久坐久站，养成定时排便的习惯。如症状持续或加重，应及时就医。