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高血压会发烧吗?

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高血压会发烧吗?

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

高血压通常不会直接引起发烧,但合并感染或其他并发症时可能出现发热。高血压本身属于慢性血管性疾病,而发烧多与感染、炎症或免疫反应相关。

原发性高血压患者在没有其他疾病的情况下,血压升高不会导致体温异常。长期未控制的高血压可能损伤心、脑、肾等靶器官,若引发心力衰竭、脑卒中等并发症,可能因继发感染或应激反应出现发热。部分降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂可能引起药物热,但概率较低。

当高血压患者出现持续发热,需警惕合并呼吸道炎症、泌尿系统感染或血管炎等疾病。肾性高血压患者若伴随尿路感染,发热症状可能更明显。恶性高血压急症发作可能因全身小动脉痉挛导致微循环障碍,出现低热现象,但这种情况较为罕见。

建议高血压患者日常监测血压和体温变化,出现发热应及时排查感染灶。避免擅自停用降压药或调整剂量,控制钠盐摄入并保持规律作息。若体温超过38℃持续不退或伴随头痛、呕吐等症状,需立即就医明确发热原因。

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甘油三酯高但胆固醇不高属于高血脂的一种类型。高血脂主要包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症,单纯甘油三酯升高符合高甘油三酯血症的诊断标准。

血液中甘油三酯水平超过1.7毫摩尔每升即可诊断为高甘油三酯血症。这种情况可能与长期高糖高脂饮食、缺乏运动、肥胖等生活方式因素有关,也可能由糖尿病、甲状腺功能减退等疾病引发。轻度升高时通常无明显症状,但长期未控制可能诱发急性胰腺炎,或增加动脉粥样硬化风险。建议通过减少精制碳水摄入、限制酒精、增加有氧运动等方式干预,必要时需遵医嘱使用非诺贝特胶囊、苯扎贝特分散片等药物。

虽然总胆固醇指标正常,但甘油三酯升高仍需重视。建议每3-6个月复查血脂谱,合并高血压或糖尿病者应更密切监测。日常烹饪宜选用橄榄油等不饱和脂肪酸,避免动物内脏和油炸食品,每周保持150分钟中等强度运动,控制体重指数在24以下。若出现持续性腹痛或黄色瘤等异常表现,应及时就医评估胰腺和心血管状况。

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