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牙齿发黄发黑可能由外源性色素沉积、牙釉质发育不全、龋齿、四环素牙等原因引起,可通过洁牙、树脂修复、瓷贴面等方式改善。
1. 外源性色素长期饮用咖啡、浓茶或吸烟导致色素附着牙面。建议减少摄入染色食物,每半年进行超声波洁牙去除牙渍。
2. 牙釉质缺损酸性饮食或过度刷牙导致釉质磨损露出淡黄色牙本质。使用含氟牙膏强化牙体,重度缺损需进行复合树脂充填修复。
3. 龋齿病变细菌产酸腐蚀牙体形成黑色龋坏。浅龋可用氟化钠甘油,中龋需去腐后填充玻璃离子水门汀,深龋可能需根管治疗。
4. 四环素牙儿童期服用四环素类药物导致牙本质永久着色。轻症可用过氧化脲漂白,重症需全瓷冠修复,日常避免进食染色食物。
保持巴氏刷牙法,定期口腔检查,龋齿高危人群可每3个月涂氟。牙齿变色持续加重需及时就诊排除牙髓坏死等病变。
牙龈萎缩患者多数情况下可以种牙,但需评估牙槽骨条件、萎缩程度、全身健康状况和口腔卫生状况等因素。
1、牙槽骨条件:牙槽骨高度和密度不足时需先进行骨增量手术,否则种植体难以稳固。常见于长期缺牙或严重牙周炎患者。
2、萎缩程度:轻度萎缩可通过软组织移植改善牙龈形态,中重度萎缩可能需结合引导骨再生术。萎缩超过种植体长度三分之一时风险较高。
3、全身因素:未控制的糖尿病、骨质疏松等疾病会影响骨结合,需先治疗基础疾病。吸烟者种植失败概率较常人高。
4、口腔维护:口腔卫生差者种植后易发生种植体周围炎,需先进行牙周治疗并建立有效清洁习惯。夜间磨牙症患者需佩戴咬合垫。
建议种植前进行CBCT检查评估骨量,术后定期复查并配合使用冲牙器、牙缝刷等清洁工具,避免咀嚼过硬食物。