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月经期第一天痛经可能由前列腺素分泌过多、受寒、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起,可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术等方式缓解。
1. 前列腺素过多月经期子宫内膜脱落释放大量前列腺素,导致子宫收缩过强引发疼痛。建议使用布洛芬、酮洛芬、萘普生等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。
2. 受寒刺激寒冷导致盆腔血管收缩加重缺血性疼痛。可用热水袋热敷下腹部,避免冷饮及接触冷水,适当饮用姜茶促进血液循环。
3. 子宫内膜异位症异位内膜组织在卵巢或盆腔种植引发炎症反应,常伴随性交痛和不孕。可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物或腹腔镜手术切除病灶。
4. 子宫腺肌病子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫增大变硬,疼痛呈进行性加重。治疗方案包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂等。
经期注意腹部保暖,适量饮用红糖水或热牛奶,避免剧烈运动及生冷饮食,疼痛持续不缓解需及时妇科就诊。