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黄疸是如何形成的

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宝宝出生就被护士抱去照蓝灯,说是黄疸面都不给家长见,黄疸是怎么形成的?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
黄疸作为一种体征,主要原因是由于血液中胆红素的升高,所以能引起血液中胆红素升高的是黄疸的原因,首先,对于成人来说,如肝炎,或肝硬化、肝癌,这些患者的肝功能受到严重损害,或药物性肝损伤,肝结合胆红素由于肝细胞的损伤,不能很好地代谢,就会进入血液,而胆红素升高,导致黄疸。 黄疸是由于新生儿在出生后,肝脏的功能发育并不完善,无法有效的处理血液中的胆红素所造成的。大多数婴儿都会有生理性黄疸,生理性黄疸在婴儿出生一周后会有明显的消退,属于正常现象,不用担心。若一周后无明显消退,则考虑为病理性黄疸,需要及时查明病因,对症治疗。

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凹陷深度小于5毫米且未压迫脑组织的骨折,多数可通过密切监测处理。婴儿颅骨弹性较好,部分轻微骨折可能随生长发育自行修复。需定期复查头颅CT观察骨折变化,同时关注有无呕吐、嗜睡等颅内压增高表现。若出现头皮血肿,可配合冷敷缓解肿胀,避免局部按压或碰撞。

当凹陷超过5毫米或伴有意识障碍、肢体活动异常时,需在72小时内进行手术复位。严重凹陷可能损伤硬脑膜或脑实质,导致癫痫、运动功能障碍等后遗症。开放性骨折或存在脑脊液漏者需紧急清创,防止颅内感染。手术多采用颅骨撬拨复位术或微型钛板固定术,术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯颗粒。

日常需避免头部二次外伤,睡眠时保持患侧朝上。哺乳后竖抱拍嗝减少呕吐风险。若发现囟门膨隆、瞳孔不等大等危急表现,应立即就医。恢复期可补充维生素D滴剂促进钙质沉积,定期进行发育评估监测神经系统功能。

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