健康知道
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早产儿视网膜病变筛查通常需持续至矫正胎龄45周左右，多数病例在出生后4-6周内可初步排除风险。具体时间与出生胎龄、吸氧史、体重等因素相关，需通过专业眼底检查综合评估。
出生胎龄28周以上的早产儿若未合并其他高危因素，经2-3次眼底筛查未见异常后，可在矫正胎龄40周前后完成排除。这类患儿视网膜血管发育相对成熟，病变概率较低。筛查间隔通常为1-2周，检查手段包括间接检眼镜检查或广域眼底成像，重点关注视网膜血管化进程及有无异常增生。
出生胎龄小于28周或极低出生体重儿需延长观察期至矫正胎龄45周。此类患儿视网膜血管发育迟缓，可能出现迟发型病变。临床常见筛查频率为每周1次，直至视网膜完全血管化。部分病例需联合荧光素眼底血管造影评估周边视网膜无灌注区，对阈值前病变需进行激光光凝或抗VEGF药物干预。
建议家长严格遵循眼科医生制定的复查计划，避免漏诊。日常需观察患儿有无眼球震颤、瞳孔白瞳征等异常表现，喂养时注意补充维生素A、DHA等视网膜发育必需营养素。矫正月龄6个月前应完成最后一次筛查确认，此后每年常规视力随访直至学龄期。
