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呼吸暂停综合征能引起脑缺血灶吗

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呼吸暂停综合征能引起脑缺血灶吗

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
呼吸暂停综合征能引起脑缺血灶的。呼吸暂停综合征由于长期的乏氧以及间断缺氧,增加心脑血管疾病的风险,也是许多心脑血管疾病的首发症状。当呼吸暂停的时候,由于组织缺氧或者伴有二氧化碳潴留,可以导致血液粘稠,增加血栓形成风险。同时,由于心脏收缩力下降,导致脑血流灌注减少,并且呼吸暂停往往也存在血压的升高,增加脑缺血改变的诱因。呼吸暂停综合征导致脑缺血改变以后,也会进一步地加重呼吸暂停,所以,对于存在呼吸暂停综合征的患者,必须要尽早地干预治疗。

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ACEI类降压药的特点包括抑制血管紧张素转换酶、降低外周血管阻力、减少醛固酮分泌、保护肾脏功能、改善心血管重构。 1、抑制酶活性:ACEI类药物通过抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素II的生成,从而扩张血管,降低血压。常用药物如卡托普利片,每日剂量25-50mg,分2-3次口服。 2、降低阻力:这类药物能够降低外周血管阻力,改善血流动力学,减轻心脏负担。贝那普利片每日剂量10-20mg,可单次或分次服用。 3、减少分泌:ACEI类药物可抑制醛固酮的分泌,减少钠水潴留,有助于控制血压。雷米普利片每日剂量2.5-10mg,通常早晨服用。 4、保护肾脏:此类药物能够扩张肾小球出球小动脉,降低肾小球内压,延缓肾功能损害。福辛普利片每日剂量10-20mg,可随餐服用。 5、改善重构:ACEI类药物可抑制心肌和血管平滑肌细胞增生,改善心血管重构,降低心血管事件风险。培哚普利片每日剂量4-8mg,建议早晨服用。 合理使用ACEI类降压药的同时,建议保持低盐饮食,每日食盐摄入量控制在6g以下;适当进行有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟;定期监测血压和肾功能,及时调整用药方案。

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