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儿童抑郁症的症状

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儿童抑郁症的症状

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
儿童患有抑郁症,常有以下表现:
1、经常哭,心情不好,爱发脾气,变得孤僻,自卑。
2、行为的变化,不愿上学,言行过激,容易与同学发生争执,与老师对抗,或变得不愿与任何人交流。
3、精神病症状包括幻听、各种奇怪的想法、异常的行为、自杀的想法和行为。
4、过度自责,1-2次成绩下降,会觉得自己太差了,怕同学看不起,郁郁寡欢,听不进去劝说。
5、身体变化,孩子经常说头痛、胸闷、腹痛等,做检查没有发现任何问题。
6、在其他情况下,睡眠不好、入睡困难或容易醒来、不注意饮食、过度节食、抑郁和厌食形成恶性循环。

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抑郁症患者是否能够上学,取决于病情的严重程度及治疗效果。轻度抑郁症患者通常可以继续上学,但需要适当的支持和调整;中重度患者可能需要暂时休学接受治疗。通过药物治疗、心理干预、学校支持、家庭关怀和自我管理等方式,可以帮助患者逐步恢复并重返校园。 1、药物治疗:抑郁症患者可使用抗抑郁药物控制症状,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs中的舍曲林50-200mg/天、氟西汀20-60mg/天和帕罗西汀20-50mg/天。这些药物需在医生指导下使用,定期评估疗效和副作用。 2、心理干预:认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT是常用的心理治疗方法。CBT帮助患者识别和改变负面思维模式,IPT则聚焦于改善人际关系。心理治疗通常需持续数周至数月,每周1-2次。 3、学校支持:学校可为抑郁症学生提供个性化支持,如调整课程安排、提供心理辅导、允许弹性出勤等。教师和同学的理解与包容也对患者的康复至关重要。 4、家庭关怀:家庭成员应积极参与患者的治疗过程,提供情感支持和日常照顾。家长需与医生、学校保持沟通,确保患者得到全方位的帮助。 5、自我管理:患者可通过规律作息、适度运动如每天30分钟步行或瑜伽、健康饮食如富含Omega-3脂肪酸的食物和放松技巧如深呼吸、冥想等方式改善情绪,增强自我管理能力。 抑郁症患者在上学期间应保持健康的生活方式,如均衡饮食、规律运动和充足睡眠。饮食上可多摄入富含维生素B、D和Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类、坚果和全谷物。运动方面可选择轻度有氧运动,如散步、游泳或瑜伽,有助于缓解抑郁症状。同时,患者需定期复诊,与医生、心理治疗师和学校保持沟通,确保病情稳定。若症状加重或出现自杀倾向,应立即就医寻求专业帮助。

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