健康知道
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直径0.6*0.7厘米的结石多数情况下可以自行排出。实际排出概率与结石位置、患者泌尿系统解剖结构、饮水量及是否合并感染等因素相关。
1、结石位置：位于肾盂或输尿管上段的结石排出难度较大，可能需药物辅助；输尿管下段或膀胱结石更易随尿液排出。
2、解剖结构：输尿管直径存在个体差异，正常成人输尿管最窄处约0.3-0.5厘米，部分人群可能存在生理性狭窄。
3、日常干预：每日饮水2000-3000毫升可增加尿流冲刷作用，配合跳跃运动有助于促进结石移动，但需避免剧烈运动引发绞痛。
4、并发症风险：若结石停留超过2周或出现发热、血尿加重等情况，可能引发肾积水或感染，需及时就医评估体外碎石或腔镜取石。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛或山莨菪碱等药物缓解症状。
输尿管结石手术通常不会感到明显疼痛，术中会采用麻醉措施。疼痛感受主要与麻醉方式、结石位置、手术类型、患者耐受度等因素有关。
1、麻醉方式全麻或椎管内麻醉可完全阻断痛觉，患者术中无意识；局部麻醉下可能感知轻微牵拉感但无锐痛。
2、结石位置上段结石经皮肾镜手术可能需穿刺造瘘，术后短暂隐痛；中下段输尿管镜手术创伤更小。
3、手术类型体外冲击波碎石无创无痛；输尿管软镜取石可能引发轻度尿路刺激，但可药物缓解。
4、个体差异痛阈较低者术后可能出现短暂胀痛，通常48小时内缓解，必要时可用镇痛药。
术后多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现持续发热或血尿需及时复诊。
