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为什么会引起肛瘘

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为什么会引起肛瘘

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李辉
李辉 中日友好医院 主任医师

肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、肛腺感染、外伤与手术等原因引起,通常表现为肛周肿痛、分泌物、瘙痒、发热等症状。

一、肛周脓肿

肛周脓肿是肛瘘最常见原因,多由肛腺阻塞感染导致,表现为肛周持续性跳痛。治疗需切开引流,药物可使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星。

二、克罗恩病

克罗恩病属于炎症性肠病,可能引发复杂性肛瘘,伴随腹泻腹痛。治疗需控制炎症,药物可使用美沙拉秦、英夫利西单抗、硫唑嘌呤。

三、肛腺感染

肛腺位于肛管内部,感染后易形成瘘管,常伴肛门坠胀感。治疗以抗感染为主,药物可选择阿莫西林克拉维酸钾、环丙沙星、克林霉素。

四、外伤与手术

肛门区域外伤或手术损伤可能破坏组织完整性,形成继发性肛瘘。治疗需清创修复,药物可用头孢曲松、奥硝唑、莫匹罗星软膏。

日常需保持肛周清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现肛周不适建议尽早就医明确诊断。

其它精选问题

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肛门附近出现肉疙瘩可能由痔疮、肛周脓肿、肛乳头肥大、直肠脱垂等原因引起,可通过药物坐浴、手术治疗等方式缓解。

一、痔疮

痔疮是肛门周围静脉曲张形成的柔软肿块,通常与便秘或久坐有关,表现为排便时出血或脱出。患者可遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物,常用药物有复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓。

二、肛周脓肿

肛周脓肿是肛门腺体感染导致的化脓性疾病,可能与腹泻或免疫力下降有关,常伴有红肿热痛。治疗需切开引流,并配合使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星。

三、肛乳头肥大

肛乳头因慢性炎症刺激增生形成,可能与排便习惯不良有关,表现为肛门坠胀感。轻度可通过高锰酸钾坐浴缓解,严重者需手术切除,药物可选地奥司明片、草木犀流浸液片。

四、直肠脱垂

直肠壁部分或全层向下移位,常见于老年或长期腹压增高者,可见直肠黏膜脱出肛门。轻症可通过提肛运动改善,重症需行直肠固定术,药物如补中益气丸有助于缓解症状。

日常需保持肛门清洁,避免辛辣刺激饮食,多摄入高纤维食物如燕麦芹菜,若肿块持续增大或疼痛加剧应及时就医。

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