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乳腺导管内癌微浸润小于1毫米是怎么回事

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乳腺导管内癌微浸润小于1毫米是怎么回事

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

乳腺导管内癌微浸润小于1毫米属于早期乳腺癌,可能由基因突变、激素水平异常、乳腺慢性炎症、放射线暴露等原因引起,可通过手术切除、内分泌治疗、靶向治疗、放疗等方式干预。

1、基因突变:

BRCA1/2等基因突变可能导致细胞异常增殖,表现为无痛性肿块或乳头溢液,可通过基因检测确诊,治疗需结合肿瘤切除和PARP抑制剂如奥拉帕尼。

2、激素水平异常:

长期雌激素刺激与肿瘤发生相关,常见于未生育或晚育女性,伴随月经紊乱,可采用他莫昔芬等内分泌药物抑制雌激素作用。

3、乳腺慢性炎症:

反复导管扩张或浆细胞性乳腺炎可能诱发癌变,表现为乳房红肿热痛,需抗生素控制感染后行病灶广泛切除术。

4、放射线暴露:

胸部放射治疗史会增加癌变风险,通常伴有皮肤色素沉着,需通过保乳手术联合曲妥珠单抗靶向治疗。

确诊后应每3个月复查乳腺超声,保持低脂高纤维饮食,避免使用含雌激素化妆品,术后可进行上肢功能锻炼预防淋巴水肿。

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皮肤恶性肿瘤能否治好主要取决于肿瘤类型、分期以及治疗时机,多数早期皮肤恶性肿瘤通过规范治疗可以实现临床治愈。

一、肿瘤类型

基底细胞癌治愈率较高,鳞状细胞癌预后与分化程度相关,黑色素瘤早期治疗效果较好但晚期预后较差。

二、疾病分期

原位癌阶段通过局部切除多可根治;浸润深度较浅的肿瘤治愈概率较大;发生淋巴结转移时需结合综合治疗。

三、治疗时机

早发现早治疗是关键因素,延误治疗可能导致病灶扩大或转移,定期皮肤自查有助于及时发现异常病变。

四、治疗方案

手术切除是主要治疗手段,莫氏手术适用于面部肿瘤,晚期患者可采用免疫治疗药物帕博利珠单抗等控制病情。

治疗后需定期随访观察,注意防晒并避免化学物质刺激,保持健康生活方式有助于降低复发风险。

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