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2型糖尿病膜性肾病

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2型糖尿病膜性肾病

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
膜性肾病是2型糖尿病的常见并发症之一,尤其容易发生在中老年患者中。数据显示,超过90%的2型糖尿病患者可能合并膜性肾病。主要的临床表现包括水肿、蛋白尿和高血压等症状。这些症状不仅影响患者的生活质量,还可能导致更严重的健康问题。
1、水肿:当2型糖尿病患者出现水肿时,常与糖尿病肾病密切相关。由于糖尿病肾病会导致肾小球滤过率下降,体内的水分难以有效排出,水钠潴留便随之而来,进而导致身体不同部位出现水肿。长期水肿不仅让人感到不适,还可能引发高血压,甚至心力衰竭。
2、蛋白尿:蛋白尿是糖尿病肾病的另一个重要表现。患者的肾小球滤过膜受损后,大量蛋白质会从肾小球中滤出,导致肾功能减退。血液中的蛋白质大量丢失可能会引发低蛋白血症,而这又会导致营养不良和抵抗力下降,增加感染风险。
3、高血压:2型糖尿病患者中高血压的发生率较高。胰岛素抵抗是一个关键因素,它不仅直接导致血压升高,还通过激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进一步加剧水钠潴留,使血压升高。控制高血压对糖尿病患者的肾脏健康至关重要。
4、其他因素:免疫力下降也是2型糖尿病患者面临的挑战之一。抵抗力下降可能导致继发感染,这不仅影响患者的整体健康状态,还可能加重膜性肾病。
对于2型糖尿病患者来说,积极治疗和管理病情是非常重要的。建议患者在日常生活中注意低盐饮食,控制体重,遵医嘱按时服药,并进行适量的运动,如慢跑和快走等。这些措施有助于改善生活质量,减缓病情进展。保持健康的生活方式和积极的心态,对抗糖尿病及其并发症至关重要。

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