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恒牙藏在乳牙后面怎么办

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恒牙藏在乳牙后面怎么办

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
一般来讲人类有两副牙齿,一副是乳牙列,一副是恒牙列。在6岁左右的时候,孩子开始替换牙齿,也就是说乳牙要脱落,恒牙要萌出。对于一些孩子,他可能在替牙当中出现一些问题,比如出现双排牙的情况。如果孩子出现双排牙的情况,请家长及时带孩子到专业的口腔科医生处咨询,通常情况下,对于没有脱落的乳牙,需要及时拔除,恒牙也就自然随着口腔咀嚼力还有口腔周围肌肉的作用力的推动之下,会萌出到正常的位置。

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急性牙髓炎疼痛可通过开髓引流、药物镇痛、根管治疗、拔牙术、生活护理等方式缓解。急性牙髓炎通常由龋齿、牙隐裂、牙周病、外伤、医源性操作等因素引起。

1、开髓引流

开髓引流是急诊处理急性牙髓炎的核心方法,通过钻开髓腔释放炎性渗出物,迅速降低髓腔内压力。操作需在局部麻醉下进行,可即刻缓解剧烈跳痛。治疗后需配合抗生素如头孢克肟胶囊预防感染,必要时使用布洛芬缓释胶囊辅助镇痛。

2、药物镇痛

对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药可暂时缓解疼痛,甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片能控制细菌感染。但药物仅作为过渡措施,无法替代牙髓治疗。使用药物期间避免饮酒,胃肠不适者建议选用塞来昔布胶囊。

3、根管治疗

炎症稳定后需彻底清除坏死牙髓,采用根管预备器械清理感染根管,配合次氯酸钠冲洗消毒。完成后用牙胶尖充填根管,最后进行全冠修复。该方式能保留患牙,避免拔牙后邻牙移位。治疗过程需2-3次就诊,严重者可能需根尖切除术。

4、拔牙术

对无法保留的严重患牙,如牙冠大面积缺损伴根尖周脓肿,可考虑拔除患牙。术后需咬棉球止血30分钟,24小时内禁止漱口。愈合后3个月可考虑种植牙或固定桥修复。拔牙后可能出现干槽症,表现为剧烈放射性疼痛,需及时复诊处理。

5、生活护理

发作期间避免患侧咀嚼,用温盐水含漱减轻肿胀。冷敷面部可暂时麻痹神经末梢,但禁止热敷以免加重充血。选择软毛牙刷清洁口腔,使用含氟牙膏预防继发龋。控制每日糖分摄入,戒烟限酒减少牙周刺激因素。

急性牙髓炎患者应避免自行使用偏方处理,如含服高度白酒可能损伤口腔黏膜。治疗后定期口腔检查,每半年进行洁牙清除菌斑。日常使用牙线清理牙间隙,出现牙龈出血、牙齿敏感等前驱症状时及时就医。夜间磨牙者需佩戴颌垫,减少牙齿咬合面磨损。

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