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拔牙以后会有什么后遗症

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拔牙以后会有什么后遗症

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

拔牙后可能出现局部肿胀、邻牙松动、干槽症、颞下颌关节紊乱等后遗症,多数症状轻微且可恢复。

1、局部肿胀:

拔牙后24-48小时内可能出现牙龈肿胀,与创伤性炎症反应有关,可通过冰敷缓解。

2、邻牙松动:

相邻牙齿因支撑力暂时改变可能出现轻微松动,通常1-2周内自行恢复,避免咀嚼硬物。

3、干槽症:

拔牙窝血凝块脱落导致骨面暴露,表现为剧烈疼痛和口臭,需口腔科医生清创处理。

4、关节紊乱:

长时间张口可能诱发颞下颌关节弹响或疼痛,建议局部热敷并避免大张口动作。

术后24小时内避免漱口或吮吸伤口,进食温凉软食,若出现持续出血或发热应及时复诊。

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拔牙三天后还痛可能由创口感染、干槽症、邻牙损伤、神经敏感等原因引起,可通过抗感染治疗、清创处理、镇痛药物、局部冷敷等方式缓解。

1. 创口感染:

拔牙后口腔清洁不足或食物残渣滞留可能导致细菌感染。表现为红肿、化脓或发热。需使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片控制感染,配合生理盐水漱口。

2. 干槽症:

血凝块脱落使牙槽骨暴露引发炎症,疼痛剧烈且放射至耳部。可能与吸烟或频繁漱口有关。需就医清除坏死组织,填塞碘仿纱条,口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片镇痛。

3. 邻牙损伤:

拔牙操作中邻近牙齿受到牵拉或挤压,导致牙周膜水肿。表现为咬合不适或叩痛。可通过避免患侧咀嚼、服用维生素B1片、甲钴胺片、地塞米松片缓解神经水肿。

4. 神经敏感:

牙槽窝底部接近下颌神经管时易引发持续性钝痛。可能与个体解剖差异有关。建议使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、卡马西平片调节神经传导,必要时行神经阻滞治疗。

术后避免进食辛辣刺激食物,24小时内禁止刷牙漱口。若疼痛持续加重或伴随发热,需及时复查排除骨髓炎等并发症。

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