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压力性尿失禁主要表现为腹压增加时尿液不自主漏出，可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式干预。压力性尿失禁通常与盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、雌激素水平下降等因素有关。
凯格尔运动是改善轻度压力性尿失禁的核心方法，通过重复收缩肛门和阴道周围肌肉增强盆底支撑力。建议每天进行3组训练，每组收缩保持5-10秒后放松。持续6-8周可显著减少咳嗽、打喷嚏时的漏尿现象。生物反馈治疗仪能辅助定位正确肌群，提高训练效果。
盐酸米多君片可通过刺激α肾上腺素受体增加尿道闭合压，适用于中重度患者。度洛西汀肠溶胶囊能增强尿道括约肌张力，但可能引起恶心等副作用。局部使用雌三醇乳膏可改善绝经后妇女尿道黏膜萎缩，需注意乳腺癌风险筛查。
无张力尿道中段悬吊术将聚丙烯吊带置于尿道中段下方，治愈率可达80%以上。膀胱颈悬吊术通过固定膀胱颈位置恢复解剖结构，适合合并膀胱膨出患者。两种术式均有尿潴留、吊带侵蚀等并发症风险，需严格评估适应证。
控制体重可降低腹压对盆底的负荷，BMI超过25者每减重5%症状改善30%。避免提举重物及慢性咳嗽，便秘患者需增加膳食纤维摄入。戒烟能减少呼吸道刺激及胶原蛋白破坏，咖啡因每日摄入量应少于200毫克。
补中益气汤加减可改善气虚型患者的盆底肌张力，含黄芪、白术等成分。针灸选取关元、中极等穴位促进局部气血运行。艾灸神阙穴能温阳固摄，需配合提肛运动。中药治疗周期通常需3-6个月，孕妇禁用活血化瘀类药物。
压力性尿失禁患者应穿着棉质内裤并及时更换护垫，预防会阴湿疹。每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。游泳和瑜伽等低冲击运动有助于增强核心肌群，避免跳跃类动作。记录排尿日记有助于医生评估疗效，症状加重需及时复诊调整方案。绝经期女性可咨询医生关于阴道激光等新型治疗的选择。
