健康知道
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肺结核治疗期间发烧可能与药物反应、合并感染、病灶进展或结核热等因素有关，可通过调整用药、抗感染治疗、影像学复查及对症降温等方式处理。
1. 药物反应抗结核药物如异烟肼、利福平可能导致药物热，通常伴有皮疹或关节痛。需医生评估是否调整用药方案，必要时更换为乙胺丁醇或吡嗪酰胺。
2. 合并感染免疫力低下易继发细菌或病毒感染，可能与肺炎链球菌、流感病毒等有关，表现为咳嗽加重或脓痰。需完善血常规检查，遵医嘱使用阿莫西林或奥司他韦。
3. 病灶进展结核菌耐药或治疗不规范可能导致肺部病灶扩大，伴随咯血或胸痛。需复查胸部CT，强化方案可选用左氧氟沙星联合阿米卡星。
4. 结核热结核病本身可引起午后低热，与炎症因子释放相关。体温超过38.5℃可临时用对乙酰氨基酚，持续发热需检测C反应蛋白评估病情。
治疗期间每日监测体温，保持室内通风，摄入高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉，若发热持续3天以上或出现意识模糊须立即就医。
乙肝阻断针应在暴露后24小时内接种，最迟不超过7天，接种时间主要与暴露方式、接种者免疫状态、病毒载量、疫苗类型等因素有关。
1. 暴露方式：皮肤黏膜暴露或针刺伤需立即接种，性接触暴露建议72小时内完成首针。
2. 免疫状态：未接种过乙肝疫苗者需全程接种3针，已接种但抗体不足者需加强1针。
3. 病毒载量：暴露源为高病毒载量携带者时，需联合注射乙肝免疫球蛋白。
4. 疫苗类型：重组酵母疫苗需按0-1-6月程序接种，汉逊酵母疫苗可缩短至0-1-2月程序。
建议暴露后立即检测乙肝两对半，根据结果调整阻断方案，同时避免饮酒和过度劳累。
