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免疫性不孕如何鉴别

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免疫性不孕如何鉴别

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白晓燕
白晓燕 临汾市人民医院 副主任医师
育龄夫妇结婚后保持正常的性生活一年且没有采取避孕措施,如果没有受孕,就有可能患上了不孕症,免疫性不孕占20%,其中抗精子抗体是免疫性不孕中最常见的一种,抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的发病率也有上升趋势。免疫性不孕的鉴别主要有:1、卵巢性不孕。是女性不孕中常见的原因之一,有15%-20%的不孕妇女有排卵缺陷,这种缺陷临床常伴有月经紊乱、不排卵或黄体功能不全、未破裂卵泡黄素化综合征等。2、输卵管性不孕。是输卵管堵塞、粘连、发育异常,导致精子和卵子不能结合引起的不孕,通过输卵管造影可以诊断。3.子宫性不孕。子宫畸形如马鞍状、子宫纵隔或半纵隔子宫、双角子宫、单角子宫及子宫发育不良均可致不孕;过大的子宫肌瘤或由于生殖器管炎症或盆腔子宫内膜异位症引起粘连,牵拉及推移等使宫体过度倾斜也可致不孕;子宫内膜结核在病变静止后,不易被子宫内膜组织切片所发现,但影响胚胎着床;子宫内膜创伤性损伤如:多次刮宫或刮宫过深,也导致受精卵不能着床。4、染色体异常性不孕。染色体异常可引起性腺发育异常或生殖道异常如肾上腺性腺综合征与先天性卵巢发育不全症等。

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宫腔黏液流出是分娩前常见的征兆之一,通常预示着宫颈开始扩张,为分娩做准备。宫腔黏液流出多久会生因人而异,可能与宫颈成熟度、宫缩强度、胎儿位置等因素有关。宫腔黏液流出后,分娩可能在几小时到几天内发生,需结合其他分娩征兆综合判断。 1、宫颈变化:宫腔黏液流出通常伴随宫颈变软、变薄和扩张。宫颈成熟度越高,分娩时间越近。若宫颈扩张达到3-4厘米,分娩可能在24小时内发生。密切观察宫缩频率和强度,有助于判断分娩进展。 2、宫缩规律:宫腔黏液流出后,若出现规律性宫缩,分娩时间可能更近。宫缩间隔逐渐缩短、持续时间延长,且强度增加,通常预示分娩即将开始。记录宫缩时间,及时就医,确保安全分娩。 3、胎儿位置:胎儿头部是否进入骨盆也会影响分娩时间。若胎儿头部已入盆,宫腔黏液流出后,分娩可能在较短时间内发生。通过B超或医生检查,可了解胎儿位置,为分娩做好准备。 4、其他征兆:宫腔黏液流出后,若伴随破水或见红,分娩时间可能更近。破水后需尽快就医,以防感染。见红是宫颈扩张的进一步表现,通常预示分娩即将开始。注意观察身体变化,及时与医生沟通。 5、个体差异:每个人的身体状况和分娩经历不同,宫腔黏液流出后分娩时间也存在差异。初产妇可能经历较长的产程,而经产妇分娩时间可能较短。根据自身情况,做好心理和物质准备,迎接分娩。 宫腔黏液流出后,注意保持个人卫生,避免剧烈活动,适当休息。饮食上选择易消化、高能量的食物,如粥、面条、鸡蛋等,补充体力。适当散步或做轻缓的运动,有助于促进宫缩和分娩进展。若出现规律性宫缩、破水或其他异常情况,及时就医,确保母婴安全。

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