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性早熟指的是几周岁之前

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性早熟指的是几周岁之前

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李立
李立 盐城妇幼保健院 副主任医师
女孩在八岁之前,男孩在九岁之前,出现第二性征发育,称为性早熟,根据性早熟的原因可以分为中枢性、外周性。中枢性的性早熟的临床特征是提前出现性征发育,和正常青春发育程序相似,但是症状发展快慢不一。女孩首先表现为乳房发育,乳腺组织增生乳核形成,乳头、乳晕增大,然后乳房进一步明显增大,乳晕、乳头着色,皮下脂肪增多,出现女性形体。大约在乳房发育后一年长出阴毛,腋毛则更晚一些,常在初潮以后出现。外生殖器出现变化,大小阴唇增加,色素沉着,阴道出现白色分泌物,子宫逐渐长大,并可有成熟性的排卵和月经。男孩首先表现为睾丸增大,阴囊皮肤皱褶增加,色素加深,阴茎增长增粗,阴毛腋毛,呼吸声长,声音变得低沉,精子生成,肌肉力量增加。此外,由于过早发育可引起孩子近期蹿长,骨骼生长加速,骨龄提前,造成最终身高滞后。而外周性性早熟,发育过程和上述规律不同。有激素水平升高,可以出现第二性征发育,但是常常没有生育能力。还有一部分就表现为单纯乳房早发育,单纯阴毛早现和单纯早初潮。如果是由于颅内肿瘤导致,往往除了性早熟的症状以外,后期还会出现颅内压增高,视野缺损疼等的定位现象。

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