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小便尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统病变等原因引起,可通过盆底肌训练、药物控制、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌力量减弱,表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重时需生物反馈治疗。
2、膀胱过度活动膀胱逼尿肌异常收缩引发尿急尿失禁,可能与咖啡因摄入或特发性因素有关。可使用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物缓解症状。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大压迫尿道,导致充盈性尿失禁。需通过坦索罗辛缓解梗阻,严重者需经尿道前列腺电切术。
4、神经系统病变糖尿病神经病变或脊髓损伤影响膀胱控制功能,常伴随排尿困难。需针对原发病治疗,必要时采用间歇导尿或人工括约肌植入。
每日饮水控制在1500-2000毫升,避免摄入酒精咖啡因等刺激性饮品,定时排尿训练有助于改善症状。