健康知道
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孕妇晚上小肚子疼可能与假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、尿路感染、胎盘早剥等因素有关，可通过调整姿势、热敷腹部、补充水分、就医检查等方式缓解。
1、假性宫缩
妊娠中晚期子宫肌肉不规则收缩可能引发短暂腹痛，通常无规律且强度低。改变体位或休息后可缓解，无须特殊处理。避免长时间站立或劳累，建议左侧卧位休息。若疼痛频繁或伴随下坠感需及时就医。
2、胃肠功能紊乱
孕期激素变化会减缓胃肠蠕动，晚餐过饱或食用产气食物易引发胀痛。表现为间歇性隐痛伴腹胀嗳气。可少量多餐，选择易消化食物如小米粥、蒸南瓜，餐后适度散步帮助消化。慎用药物，必要时遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
3、先兆流产
孕早期持续隐痛伴随阴道出血需警惕，可能与孕酮不足或胚胎发育异常有关。典型症状为下腹坠痛且逐渐加重，可能伴有腰骶部酸胀。需绝对卧床并立即就医，医生可能开具黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗。
4、尿路感染
子宫增大压迫输尿管易引发细菌感染，表现为排尿刺痛合并下腹闷痛。可伴有尿频尿急症状。每日饮水2000毫升以上，排尿后清洁会阴。确诊后需在医生指导下使用头孢克肟颗粒或磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。
5、胎盘早剥
妊娠晚期突发剧烈腹痛伴子宫硬如板状属危急症状，常因高血压或外伤导致胎盘提前剥离。可能伴随阴道流血、胎动减少。须立即呼叫急救，延迟处理可能导致胎儿缺氧。临床需根据情况选择硫酸镁注射液抑制宫缩或紧急剖宫产。
孕妇出现夜间腹痛时应记录疼痛频率和伴随症状，避免自行服用止痛药物。保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽，睡眠时用孕妇枕支撑腹部。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，限制生冷辛辣食物。定期产检时需详细向医生描述疼痛特征，必要时进行胎心监护或超声检查排除病理因素。
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