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早搏每分钟超过5次或24小时超过1万次通常属于异常情况。早搏是指心脏提前出现的异位搏动,可能与生理性因素或病理性心脏疾病相关。
健康人群在情绪紧张、疲劳或饮用咖啡后可能出现偶发早搏,每分钟少于5次且无伴随症状时多属于生理现象。若早搏频率持续增加并伴随心悸、胸闷、头晕等症状,需警惕心肌炎、冠心病、甲状腺功能亢进等疾病。动态心电图检查可准确记录24小时早搏总数,超过1万次或出现成对早搏、短阵室速等复杂心律失常时具有临床意义。部分患者早搏频发但无明显器质性病变,可能与自主神经功能紊乱有关。
建议记录早搏发作时的活动状态与持续时间,避免摄入酒精及刺激性饮料。存在基础心脏疾病者应定期复查超声心动图,遵医嘱使用美托洛尔缓释片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。突发晕厥或胸痛需立即就医排除恶性心律失常风险。