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牙齿一咬就疼可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、根尖周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、消炎止痛等方式缓解。
1、龋齿牙齿表面被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激或咀嚼时疼痛明显。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子材料,常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、甲硝唑。
2、牙隐裂牙齿表面出现细微裂纹,咬硬物时产生劈裂样疼痛。浅裂可通过调磨咬合面缓解,深裂需做全冠修复,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、阿莫西林。
3、牙周炎牙龈萎缩导致牙根暴露,咀嚼时出现敏感疼痛。需进行龈下刮治配合局部冲洗,急性期可用米诺环素、替硝唑、奥硝唑控制感染。
4、根尖周炎牙髓坏死引发根尖周围组织化脓,咬合时有明显浮出感。需开放髓腔引流并行根管治疗,必要时口服头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星。
避免用患侧咀嚼过硬食物,每日使用含氟牙膏配合牙线清洁,若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀需立即就诊。
牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎引起,彻底治疗需根据病因选择充填、根管治疗或拔牙等措施,但不存在绝对永不复发的方法。
1、龋齿:牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,表现为冷热刺激痛。需清除腐质后树脂充填,可使用丁香油酚、樟脑酚或氟化钠甘油辅助镇痛。
2、牙髓炎:龋齿未及时治疗导致牙髓感染,出现自发剧痛。需进行根管治疗清除坏死组织,急性期可用布洛芬、对乙酰氨基酚或甲硝唑缓解症状。
3、根尖周炎:牙髓炎扩散至根尖周组织,伴随咬合痛和牙龈肿胀。需配合根管治疗或脓肿切开,可选用阿莫西林、头孢克洛或替硝唑控制感染。
4、智齿冠周炎:阻生智齿周围软组织发炎,引发张口受限和放射性疼痛。急性期需局部冲洗上药,炎症消退后建议拔除智齿,必要时服用克林霉素或罗红霉素。
日常保持口腔卫生,定期洁牙检查,避免咬硬物和过冷过热饮食,出现疼痛及时就医规范处理。