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牙齿吃不了东西一咬就疼怎么回事

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牙齿吃不了东西一咬就疼怎么回事

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿一咬就疼可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、根尖周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、消炎止痛等方式缓解。

1、龋齿

牙齿表面被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激或咀嚼时疼痛明显。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子材料,常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、甲硝唑。

2、牙隐裂

牙齿表面出现细微裂纹,咬硬物时产生劈裂样疼痛。浅裂可通过调磨咬合面缓解,深裂需做全冠修复,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、阿莫西林。

3、牙周炎

牙龈萎缩导致牙根暴露,咀嚼时出现敏感疼痛。需进行龈下刮治配合局部冲洗,急性期可用米诺环素、替硝唑、奥硝唑控制感染。

4、根尖周炎

牙髓坏死引发根尖周围组织化脓,咬合时有明显浮出感。需开放髓腔引流并行根管治疗,必要时口服头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星。

避免用患侧咀嚼过硬食物,每日使用含氟牙膏配合牙线清洁,若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀需立即就诊。

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牙齿缺失的修复方法主要有活动义齿、固定义齿、种植牙、全口义齿四种。

1、活动义齿:

可自行摘戴的修复体,适用于多数牙缺失,价格较低但咀嚼效率有限,需每日清洁维护。

2、固定义齿:

通过邻牙固定的桥体修复,适合1-2颗牙缺失,需磨改健康邻牙作为基牙,稳定性优于活动义齿。

3、种植牙:

通过植入人工牙根支持冠修复,接近天然牙功能,适用于单颗或多颗缺失,但需满足骨量条件。

4、全口义齿:

针对无牙颌患者的黏膜支持式修复,需定期调整适应牙槽骨吸收变化。

建议根据缺牙数量、口腔条件及经济状况选择修复方式,修复后需保持口腔卫生并定期复查。

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