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牙痛眼睛疼是怎么回事

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牙痛眼睛疼是怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙痛伴随眼睛疼可能由牙源性感染、三叉神经痛、鼻窦炎、丛集性头痛等原因引起,需结合具体病因采取抗感染、神经调节或对症治疗。

1. 牙源性感染

龋齿或牙周炎引发根尖脓肿时,炎症可能通过神经反射引起同侧眼睛胀痛。治疗需根管治疗配合阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。

2. 三叉神经痛

三叉神经眼支与上颌支受累时,可能出现牙床与眼眶区域的电击样疼痛。卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物可调节神经传导。

3. 鼻窦炎

上颌窦与筛窦炎症会同时压迫牙根和眶周神经,表现为闷痛伴鼻塞。治疗需使用克拉霉素、桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻用糖皮质激素。

4. 丛集性头痛

血管神经性头痛发作时常见单侧眼周剧痛伴同侧牙槽区牵涉痛,急性期可用佐米曲普坦、吸氧疗法,预防性服用维拉帕米。

避免辛辣刺激饮食,发作期间建议冷敷疼痛区域并及时就诊口腔科或神经内科,完善牙片、颅脑CT等检查明确病因。

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牙齿缺失的修复方法主要有活动义齿、固定义齿、种植牙、全口义齿四种。

1、活动义齿:

可自行摘戴的修复体,适用于多数牙缺失,价格较低但咀嚼效率有限,需每日清洁维护。

2、固定义齿:

通过邻牙固定的桥体修复,适合1-2颗牙缺失,需磨改健康邻牙作为基牙,稳定性优于活动义齿。

3、种植牙:

通过植入人工牙根支持冠修复,接近天然牙功能,适用于单颗或多颗缺失,但需满足骨量条件。

4、全口义齿:

针对无牙颌患者的黏膜支持式修复,需定期调整适应牙槽骨吸收变化。

建议根据缺牙数量、口腔条件及经济状况选择修复方式,修复后需保持口腔卫生并定期复查。

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