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腰上两侧的赘肉有点疼怎么回事?

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腰上两侧的赘肉有点疼怎么回事?

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

腰上两侧的赘肉有点疼可能与肌肉劳损、肥胖相关压力、腰椎退行性变、泌尿系统疾病或带状疱疹等因素有关,可通过热敷、减重、药物治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复进行腰部扭转动作可能导致肌肉劳损。疼痛表现为酸胀感,活动时加重,休息后减轻。建议避免久坐久站,每小时起身活动5分钟,局部热敷每次15分钟。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、肥胖相关压力

腹部脂肪堆积会增加腰部肌肉和韧带的负荷。这种机械性压力可能引发慢性钝痛,尤其在弯腰或久坐后明显。需通过控制每日热量摄入、增加有氧运动逐步减重,推荐每周减重0.5公斤。疼痛明显时可尝试使用弹性护腰支撑。

3、腰椎退行性变

腰椎间盘突出或骨质增生可能刺激神经根,表现为腰部两侧放射性疼痛,可能伴随下肢麻木。需要进行腰椎MRI确诊,急性期可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片,配合牵引治疗。日常应避免提重物及剧烈旋转动作。

4、泌尿系统疾病

肾结石或肾盂肾炎可引起腰部持续性钝痛,常伴有排尿异常或发热。需进行尿常规和超声检查,确诊后可能需服用盐酸左氧氟沙星片、排石颗粒等药物。建议每日饮水量保持2000毫升以上,减少高草酸食物摄入。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活可能引发单侧腰部簇集性水疱伴剧痛,疼痛常先于皮疹出现。确诊后需尽早使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊抗病毒及镇痛,局部涂抹喷昔洛韦乳膏。患病期间应保持皮肤清洁,避免抓挠。

建议保持规律作息,每日进行30分钟腰部伸展运动如猫式伸展。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,控制精制糖摄入。若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状,应及时就医排查器质性疾病。体重指数超过28的人群建议在营养师指导下制定减重计划。

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推荐 背部有凸起黑痣会癌变吗?

背部有凸起黑痣存在癌变可能,但概率较低,需结合形态变化综合评估。黑痣癌变可能与长期紫外线暴露、遗传易感性、反复摩擦刺激等因素有关,通常表现为形状不规则、颜色不均、直径增大等症状。建议定期观察或就医进行皮肤镜检查。

多数凸起黑痣属于良性色素痣,由黑色素细胞局部聚集形成。这类黑痣通常边界清晰、颜色均匀,直径小于6毫米,生长缓慢且表面光滑。日常需避免抠抓、摩擦等物理刺激,紫外线强烈时做好防晒,减少户外暴晒时间。若黑痣伴随轻微瘙痒或脱屑,可外用莫匹罗星软膏预防感染,但无须过度处理。

少数情况下凸起黑痣可能发展为恶性黑色素瘤,尤其当出现短期内快速增大、边缘呈锯齿状、颜色深浅不一或渗液出血时。恶性黑色素瘤可能与CDKN2A基因突变相关,病灶周围常伴随卫星灶或溃疡。确诊需通过皮肤镜和病理活检,早期可通过扩大切除术治疗,进展期需联合达卡巴嗪注射液、维莫非尼片等靶向药物。背部因视觉盲区易被忽视,建议每半年拍照记录黑痣形态变化。

日常应避免使用腐蚀性药水点痣,减少紧身衣物摩擦。洗澡时避免用力搓洗黑痣部位,发现黑痣周围出现红晕、硬结或疼痛时及时就诊。40岁以上人群、有家族史者或既往有严重晒伤史者,建议每年进行专业皮肤癌风险评估。

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