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胰腺癌彩超能做出吗

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胰腺癌彩超能做出吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胰腺癌通过彩超可以初步筛查,但确诊需结合增强CT、MRI或病理活检。彩超对早期胰腺癌检出率较低,主要用于观察胰管扩张或占位性病变。

1、检查原理

彩超通过超声波反射成像,能显示胰腺形态异常或血流信号改变,但对小于2厘米的肿瘤敏感度不足。

2、诊断价值

彩超可发现胰腺局部增大、胰管梗阻等间接征象,但难以区分肿瘤性质,易受胃肠气体干扰导致漏诊。

3、联合检查

疑似病例需进行增强CT检查,其空间分辨率更高,能清晰显示肿瘤与血管关系,诊断准确率超过80%。

4、确诊手段

超声内镜引导下细针穿刺活检是金标准,可直接获取病变组织进行病理学诊断。

40岁以上高危人群建议每年进行腹部超声联合肿瘤标志物筛查,出现不明原因消瘦或腹痛应及时就诊。

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子宫肌瘤患者多数情况下可以服用紧急避孕药,但需结合肌瘤大小、症状及药物成分综合评估。主要影响因素有激素敏感性、出血风险、肌瘤生长速度、药物相互作用。

1、激素敏感性

紧急避孕药含左炔诺孕酮可能刺激雌激素受体,小型无症状肌瘤通常耐受良好,若既往激素治疗无不良反应可短期使用。

2、出血风险

孕激素类药物可能引起突破性出血,黏膜下肌瘤或经量过多者需谨慎,可选用米非司酮类紧急避孕药减少出血概率。

3、肌瘤生长速度

快速增长的肌瘤对激素变化更敏感,近半年内体积增大超过3厘米者建议优先采用屏障避孕,必要时使用铜质宫内节育器紧急避孕。

4、药物相互作用

合并使用非甾体抗炎药或抗凝药物可能加重出血,需调整避孕方案,可考虑黄体酮受体调节剂类紧急避孕药。

建议用药前超声评估肌瘤位置及血流信号,服药后监测月经变化,异常出血或腹痛加重需及时妇科就诊。日常避免长期使用激素类药物,定期复查肌瘤生长情况。

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