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胰腺癌术后一定复发吗

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胰腺癌术后一定复发吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胰腺癌术后并非一定复发,复发概率主要与肿瘤分期、手术彻底性、病理类型、术后治疗有关。主要有肿瘤残留、淋巴结转移、分子特征、术后辅助治疗不足四种影响因素。

1、肿瘤残留

手术切缘阳性或微小病灶残留可能导致复发。这类患者需结合影像学评估,可考虑补充放疗或靶向治疗。常用药物包括吉西他滨、白蛋白紫杉醇、卡培他滨。

2、淋巴结转移

术中发现淋巴结转移者的复发风险显著增高。术后需进行辅助化疗,病理报告提示神经侵犯者还需联合放疗。奥沙利铂联合方案是常用选择。

3、分子特征

KRAS突变、CDKN2A缺失等分子异常与复发相关。基因检测指导下的个体化治疗有一定帮助,如PARP抑制剂用于BRCA突变患者。

4、治疗不足

术后辅助治疗周期不足或方案选择不当可能影响预后。标准辅助治疗需持续6个月,高危患者建议联合放化疗。

术后定期复查CA19-9和影像学检查至关重要,推荐低脂高蛋白饮食,适度有氧运动有助于改善机体状态。

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推荐 有子宫肌瘤的人能喝藏红花水吗

子宫肌瘤患者可以适量饮用藏红花水,但需谨慎。藏红花的主要影响包括活血化瘀、调节内分泌、潜在刺激子宫收缩、个体差异反应等。

1、活血化瘀

藏红花具有活血功效,可能促进血液循环。子宫肌瘤患者饮用后需观察是否出现经量增多,建议经期避免饮用。

2、调节内分泌

藏红花中的活性成分可能影响雌激素水平。子宫肌瘤与激素相关,长期大量饮用可能干扰内分泌平衡。

3、子宫收缩

藏红花可能刺激子宫平滑肌收缩。肌瘤较大或伴有痛经者需特别注意,可能出现腹部不适加重。

4、个体差异

不同体质对藏红花的反应差异较大。初次饮用应少量尝试,出现异常出血或疼痛应立即停用。

建议子宫肌瘤患者在医生指导下饮用藏红花水,同时定期复查肌瘤大小变化,避免与其他活血类药物同服。

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