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口腔颌面部间隙感染的早期症状是什么

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口腔颌面部间隙感染的早期症状是什么

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李成白
李成白 中日友好医院 主任医师
口腔颌面部间隙感染的早期症状是口腔颌面部左右不对称、中线偏斜,最常见为牙源性感染所引起。如下颌智齿冠周炎,表现为急性化脓性的感染,早期为浆液性炎症,进入化脓的阶段。感染发生在浅层的间隙,局部体征极为明显,可以扪及到波动感。局部的皮肤红肿发亮、皮肤温度较高、疼痛难忍,表现痛苦貌、张口受限、吞咽不适、区域性淋巴结肿大、压痛,严重时可扩散多间隙之间感染。如果产生化脓性表现,需要及时的到口腔科就诊,广泛切开排脓、引流炎症,待症状缓解后及早的治疗病源牙。

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推荐 拍片子牙龈有阴影

拍片子牙龈有阴影可能与牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙骨质增生或颌骨囊肿等疾病有关。牙龈阴影通常由炎症、感染或结构异常引起,建议及时就医明确诊断。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症,多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。拍片可见牙龈边缘模糊阴影,伴随牙龈红肿、刷牙出血等症状。治疗需通过超声波洁治清除牙菌斑,配合复方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法维护口腔卫生。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深层组织感染,X线显示牙槽骨吸收形成的楔形阴影。患者可能出现牙齿松动、口臭等症状。治疗需进行龈下刮治,必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染,严重者需牙周翻瓣手术。

3、根尖周炎

根尖周炎由牙髓坏死扩散至根尖区引起,拍片可见根尖周围圆形透射影。常伴随咬合痛、牙龈瘘管等症状。需进行根管治疗清除感染源,配合头孢克洛分散片抗炎,顽固病例可能需根尖切除术。

4、牙骨质增生

牙骨质增生是牙根表面异常增殖,X线表现为牙根周围致密阴影。通常无自觉症状,偶有牙齿敏感。若无功能影响可不处理,严重增生导致咬合紊乱时需手术修整,日常避免咬硬物刺激。

5、颌骨囊肿

颌骨囊肿属于良性占位病变,拍片显示边界清晰的低密度阴影。较大囊肿可能导致颌骨膨隆或牙齿移位。治疗需手术摘除囊肿,较小囊肿可观察随访,术后需定期复查排除复发。

发现牙龈阴影后应避免自行用药,需口腔科医生结合临床检查确诊。日常注意使用软毛牙刷、牙线清洁牙齿邻面,每半年进行专业洁牙,控制糖分摄入减少菌斑形成。吸烟者需戒烟以改善牙龈血液循环,糖尿病患者应加强血糖管理以降低口腔感染风险。

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