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24小时尿液检查可以评估肾功能、内分泌代谢、泌尿系统疾病等,主要包括尿蛋白定量、肌酐清除率、电解质水平、激素代谢产物等项目。
1、肾功能评估通过尿蛋白定量和肌酐清除率判断肾小球滤过功能,有助于发现肾病综合征、慢性肾炎等疾病。
2、代谢监测检测尿液中的葡萄糖、酮体、尿酸等指标,可辅助诊断糖尿病、痛风等代谢性疾病。
3、电解质分析测定钠、钾、钙等电解质排泄量,帮助评估水电解质平衡状态和内分泌功能。
4、激素检测分析儿茶酚胺、皮质醇等激素代谢产物,用于嗜铬细胞瘤、库欣综合征等内分泌疾病的诊断。
检查前需遵医嘱停用可能干扰结果的药物,保持正常饮食和作息,准确记录24小时全部尿液。
微创肾结石手术建议挂泌尿外科,其他可能涉及科室有肾内科、急诊科、麻醉科。肾结石常见病因包括代谢异常、尿路梗阻、感染及药物因素。
1、泌尿外科泌尿外科是处理肾结石的核心科室,负责微创手术如经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术的评估与实施。患者出现腰痛、血尿等症状时建议优先就诊。
2、肾内科合并肾功能异常或代谢性疾病需肾内科协同诊疗,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等基础疾病的调控。
3、急诊科突发肾绞痛伴发热、无尿等急症时需急诊处理,可能涉及输尿管支架置入等紧急干预措施。
4、麻醉科手术前需麻醉科评估麻醉风险,尤其老年患者或合并心肺疾病者需制定个体化麻醉方案。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期复查超声监测结石复发情况。