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脑出血吞咽困难能好吗

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脑出血吞咽困难能好吗

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王海泉
王海泉 山东省立医院 主任医师
脑出血的患者吞咽困难症状有可能好转,这部分患者多为轻症的脑出血患者。脑出血的患者出现吞咽困难症状,是由于血肿造成了舌咽、迷走神经的功能受到损伤,从而导致舌咽、迷走神经支配的吞咽肌功能出现障碍。患者就会出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。在急性期通过手术清除血肿,或者给予甘露醇、甘油果糖等脱水降颅压的药物治疗,能够使患者的吞咽困难症状得到改善。同时还可给予鼻饲管辅助进食,从而保证患者的营养供应。而对于严重的脑出血患者,特别是脑干出血或者出血量较大的患者,这类病人的吞咽困难症状难以改善,需要长期鼻饲管维持,以保证营养摄入。

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青少年抑郁可通过心理治疗、家庭支持、药物治疗、生活方式调整等方式治疗。青少年抑郁通常由遗传因素、学业压力、家庭矛盾、神经递质失衡等原因引起。

1、心理治疗

认知行为疗法可帮助青少年识别负面思维模式,人际关系疗法能改善社交功能。每周1-2次治疗,持续3-6个月可见效。

2、家庭支持

家长需建立开放沟通环境,避免指责式教育。定期家庭治疗有助于改善亲子关系,建议家长参加心理健康教育课程。

3、药物治疗

氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等抗抑郁药可用于中重度病例。药物起效需2-4周,须在精神科医生指导下调整剂量。

4、生活方式调整

保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动。饮食中增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制高糖摄入。

建议建立包含学校心理老师、精神科医生、家庭成员的多方支持系统,定期评估治疗效果,避免擅自停药。

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