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前列腺增生摘除术后可能出现的后遗症主要有尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、勃起功能障碍等。
1、尿失禁术后短期尿失禁多与括约肌损伤或膀胱功能未恢复有关,可通过盆底肌训练改善,严重者需使用索利那新等药物或人工括约肌植入。
2、尿道狭窄手术创面愈合过程中可能形成瘢痕狭窄,表现为排尿困难,需定期尿道扩张或行尿道内切开术治疗。
3、逆行射精手术可能破坏膀胱颈结构,导致精液逆流入膀胱,通常无须特殊处理,有生育需求者可尝试伪麻黄碱类药物。
4、勃起功能障碍术中神经血管束损伤可能导致勃起功能异常,轻度者可通过西地那非等药物改善,严重者需考虑阴茎假体植入。
术后需定期复查泌尿系超声和尿流率检查,保持会阴清洁,避免憋尿及辛辣饮食,适度进行提肛运动。
阳痿早泄可遵医嘱使用金匮肾气丸、五子衍宗丸、锁阳固精丸、复方玄驹胶囊等中成药调理。中成药需辨证使用,肾阳虚型适用温补肾阳类药物,肾阴虚型适用滋阴降火类药物。
1、金匮肾气丸适用于肾阳不足型阳痿早泄,成分含附子、肉桂等温阳药材,可改善畏寒肢冷、腰膝酸软等症状。服药期间忌生冷食物。
2、五子衍宗丸针对肾精亏虚导致的性功能障碍,含枸杞子、菟丝子等填精补肾药材。阴虚火旺者慎用,可能出现口干咽燥等不适。
3、锁阳固精丸用于肾气不固型早泄,含锁阳、肉苁蓉等固精止遗成分。感冒发热时应停用,服药期间避免过度劳累。
4、复方玄驹胶囊含黑蚂蚁、蛇床子等动物药材,适用于肾阳虚兼气血不足者。部分患者可能出现轻微胃肠反应,建议饭后服用。
中成药需经中医师辨证选用,服药期间应节制房事,配合艾灸关元、肾俞等穴位可增强疗效。症状持续或加重需及时就医排查糖尿病等器质性疾病。